Ventrikulārs elektrokardiostimulators ir medicīniska ierīce, ko izmanto, lai palīdzētu sirdij normāli pukstēt. Ķirurģiskā procedūrā, ko veic kardioloģijas speciālisti, krūšu sieniņā tiek implantēts tā sauktais ventrikulārā elektrokardiostimulatora impulsu ģenerators ar vadu, kas savienots ar muskuļu labajā apakšējā sirds kamerā jeb labajā kambarī. Ja sirdsdarbība pazūd pavisam vai kļūst pārāk lēna, elektrokardiostimulators tiek aktivizēts un sūta impulsus uz labo kambara, izraisot tā kontrakciju un asiņu nosūtīšanu plaušās. Impulsi izplatās no labā kambara uz kreiso kambara, un tas vienlaikus saraujas, nosūtot asinis pa ķermeni.
Tā kā sirdij ir savs elektrokardiostimulators, kas sastāv no specializētām šūnām, kas ģenerē impulsus un izraisa sirds kambaru kontrakciju, mākslīgais elektrokardiostimulators ir nepieciešams tikai tad, kad dabiskais nespēj veikt savu darbu. Problēmas var rasties, ja audi tiek bojāti pēc sirdslēkmes vai rodas stāvoklis, ko sauc par sirds blokādi, kas aptur elektrisko impulsu izplatīšanos caur sirds vadošajiem audiem. Var rasties lēnas vai neregulāras sirdsdarbības, un var būt nepieciešams ventrikulārais elektrokardiostimulators gadījumos, kad ir zaudēta vadītspēja starp augšējiem kambariem vai ātrijiem un sirds kambariem stāvoklī, kas pazīstams kā pilnīga sirds blokāde.
Ventrikulārā elektrokardiostimulatora pulsa ģeneratoram ir akumulators, kas parasti darbojas līdz desmit gadiem. Lai gan akumulators reti kad negaidīti sabojājas, var rasties vairākas citas komplikācijas, kas attiecas uz jebkuru pastāvīgo elektrokardiostimulatoru, kā arī ventrikulāro elektrokardiostimulatoru. Vada vads var izkustēties no pozīcijas, izraisot audu bojājumus, kas ārkārtējos gadījumos var perforēt sirds kambara sienu un prasīt ķirurģisku ārstēšanu. Var rasties arī infekcijas, un, lai tās atrisinātu, var būt nepieciešama antibiotiku terapija.
Īpašs risks, lietojot sirds kambaru elektrokardiostimulatoru, ir tā sauktais elektrokardiostimulatora sindroms, kad priekškambari saraujas, kamēr vārsti, kas tos atdala no sirds kambariem, ir aizvērti, tādējādi asinis plūst nepareizā virzienā un samazinās sirdsdarbība, izraisot asins samazināšanos. spiedienu. Var rasties reibonis un ģībonis vai, smagākos gadījumos, var novērot sirds mazspējas simptomus ar šķidrumu plaušās un pietūkušām potītēm. Šo stāvokli bieži var atrisināt, pārprogrammējot kambara elektrokardiostimulatoru vai mainot sistēmu uz tādu, kas pazīstama kā divkameru stimulēšana, kur vadi nonāk labajā ātrijā, kā arī labajā kambarī, regulējot abu kontrakciju.
Sastrēguma sirds mazspējas gadījumos, kad sirds kambari nespēj pārspēt kopā, var nepietikt ar parastu ventrikulāru elektrokardiostimulatoru, un var būt nepieciešams tā sauktais biventrikulārs elektrokardiostimulators. Šeit vadi ir novietoti abos sirds kambaros, kā arī labajā ātrijā. Ierīci parasti ievada pacientiem ar diezgan smagu sirds mazspēju, kuriem zāles nesniedz atvieglojumus, un ir konstatēts, ka tā mazina simptomus aptuveni pusei no visiem šiem lietotājiem.