Cik ilgi dzīvo spermatozoīdi

Zemāk apkopoti aptuveni izdzīvošanas laiki dažādās vidēs. Tie ir vidējie lielumi; konkrēts iznākums ir atkarīgs no temperatūras, gļotu stāvokļa un pašu šūnu kvalitātes.

Spermatozoīds ir mazākā cilvēka šūna un vienlaikus visspecializētākā. To veido galviņa, īss kakliņš, vidusdaļa un gara astīte, un katrai daļai ir tikai viens uzdevums.

Galviņā ieguļ blīvi sablīvēts kodols ar tēva ģenētisko materiālu. Hromatīns tajā ir saspiests daudz ciešāk nekā parastā šūnā, jo tā DNS ir labāk pasargāta un šūna paliek mazāka un vieglāka. Galviņas priekšgalā atrodas akrosoma, pūslītis ar fermentiem, kas palīdz izkļūt cauri olšūnas apvalkiem.

Vidusdaļā spirāliski sakārtotas mitohondrijas, kas ražo enerģiju astītes kustībai. Astīte ir kustību aparāts ar tipisku skropstiņas iekšējo uzbūvi, kas rada viļņveida vicināšanos.

Citoplazmas spermatozoīdā gandrīz nav, jo nobriešanas laikā tā tiek atmesta. Tieši šī taupība izskaidro, kāpēc šūna nespēj sevi atjaunot un kāpēc tās mūžs ārpus labvēlīgas vides ir tik īss: tai nav ne rezervju, ne remonta mehānismu.

Olšūna pēc ovulācijas saglabā apaugļošanas spēju aptuveni vienu diennakti. Ja auglība būtu atkarīga tikai no tās, grūtniecība varētu iestāties tikai vienā dienā ciklā.

Patiesībā auglīgais logs aptver vairākas dienas pirms ovulācijas un pašu ovulācijas dienu, un to pagarina tieši spermatozoīdu spēja nogaidīt dzemdes kakla gļotās. Praktiski tas nozīmē, ka lielākā daļa grūtniecību sākas no dzimumakta, kas bijis pirms ovulācijas, nevis pēc tās.

Šī sakarība ir svarīga abos virzienos. Pāriem, kas plāno grūtniecību, tā nozīmē, ka gaidīt precīzu ovulācijas brīdi nav nepieciešams. Tiem, kas grūtniecību nevēlas, tā nozīmē, ka tā sauktā droša diena pirms ovulācijas nav droša, jo šūnas var sagaidīt olšūnu.

Spermatozoīdu veidošanās prasa temperatūru, kas ir par dažiem grādiem zemāka nekā ķermeņa iekšējā temperatūra. Tieši tāpēc sēklinieki atrodas sēklinieku maisiņā ārpus vēdera dobuma.

Temperatūru regulē vairāki mehānismi. Sēklinieku maisiņa āda ir plāna un bagāta ar sviedru dziedzeriem, gludā muskulatūra to aukstumā saraukšļo un tuvina ķermenim, bet sēklinieku pacēlājmuskulis pievelk sēklinieku augstāk. Sēklas saitē artērija ir ietīta smalku vēnu pinumā, kas darbojas kā pretplūsmas siltummainis un atdzesē ienākošās asinis.

No tā izriet praktiskas sekas. Ilgstoša karstuma iedarbība, augsts drudzis, varikocēle un iedzimta sēklinieka nenolaišanās var pasliktināt spermatozoīdu veidošanos, un šo ietekmi spermogrammā redz ar vairāku nedēļu vai mēnešu nobīdi.

Spermatozoīdu skaits, kustīgums un forma nav nemainīgi rādītāji. Tie atspoguļo aptuveni pēdējo divu līdz trīs mēnešu apstākļus, tāpēc vienreizējs slikts rezultāts vēl nav diagnoze un to parasti atkārto.

• Augsts drudzis vai smaga slimība iepriekšējo mēnešu laikā.
• Ilgstoša karstuma iedarbība, tostarp bieža pirts vai karsta vanna.
• Smēķēšana, pārmērīga alkohola lietošana un narkotiskās vielas.
• Liekais svars un vielmaiņas traucējumi.
• Varikocēle, iepriekšējas cirkšņa operācijas, sēklinieku traumas.
• Dažas zāles, tostarp anaboliskie steroīdi un daļa vēža ārstēšanas līdzekļu.
• Infekcijas dzimumorgānos un to sekas sēklas izvadceļos.

Pamata izmeklējums ir spermogramma, kurā laboratorijā novērtē sēklas šķidruma tilpumu, spermatozoīdu koncentrāciju, kustīgumu, formu un dzīvotspēju. Rezultātus salīdzina ar starptautiski pieņemtām atsauces robežām, kuras regulāri atjaunina.

Pirms analīzes jāievēro atturības periods, ko norāda laboratorija, parasti dažas dienas. Pārāk īss vai pārāk garš atturības laiks rezultātu izkropļo.

Vīriešu auglības jautājumus risina urologs vai androlgs sadarbībā ar reproduktologu. Sievietes puses izmeklēšana notiek paralēli, jo neauglības cēlonis pārī bieži ir abpusējs.

1. Spermogramma, vajadzības gadījumā atkārtota pēc dažām nedēļām.
2. Sēklinieku maisiņa ultrasonogrāfija, tostarp varikocēles meklēšana.
3. Hormonu analīzes: FSH, LH, testosterons un pēc indikācijām prolaktīns.
4. Infekciju izmeklējumi, ja ir attiecīgas sūdzības.
5. Papildu izmeklējumi, piemēram spermatozoīdu DNS fragmentācijas novērtējums, pēc ārsta ieteikuma.
6. Ģenētiskie izmeklējumi izteikti zemu rādītāju gadījumā.

Auglības izmeklēšanu pārim parasti iesaka sākt pēc gada regulāras dzimumdzīves bez kontracepcijas, bet, ja sievietei ir vairāk par trīsdesmit pieciem gadiem vai ir zināmi riska faktori, tad ātrāk.

Neatkarīgi no auglības jautājuma, nekavējoties jāvēršas pie ārsta, ja parādās pēkšņas, stipras sāpes sēkliniekā, jo tā var būt sēklinieka vērpe, kurā svarīga ir katra stunda. Tāpat jāpārbauda jebkurš ciets, nesāpīgs sēklinieka veidojums, jo sēklinieku audzēji ir biežākie tieši jaunu vīriešu vecumā un labi ārstējami, ja atklāti agri.

Pirmā neskaidrība ir terminoloģijā. Sperma jeb sēklas šķidrums ir viss ejakulāts, kurā spermatozoīdi veido tikai nelielu daļu, bet lielāko tilpumu dod sēklas pūslīšu un prostatas sekrēts. Spermatozoīds ir atsevišķa šūna. Tāpēc ejakulāta tilpums neko nepasaka par šūnu skaitu.

Otrā ir priekšstats, ka pēc sterilizācijas operācijas ejakulācijas vairs nav. Pēc sēklas vada pārgriešanas sēklas šķidrums izdalās kā iepriekš, tikai bez spermatozoīdiem, un iztukšošanās sajūta nemainās.

Trešā ir maldīgs priekšstats par pārtraukto dzimumaktu. Tas nav uzticama kontracepcijas metode, jo pirmsējakulācijas šķidrums var saturēt dzīvotspējīgas šūnas un laika aprēķins bieži ir neprecīzs.

Ceturtā ir bažas par grūtniecību no ūdens vannā, baseinā vai no apģērba. Praktiski tas nenotiek, jo ārpus ķermeņa spermatozoīdi iet bojā ātri un ūdenī tiek atšķaidīti un bojāti.

Tikko nonākuši sievietes dzimumceļos, spermatozoīdi vēl nav spējīgi apaugļot olšūnu. Tiem jāiziet process, ko sauc par kapacitāciju: mainās šūnas membrānas sastāvs, mainās kustību raksturs uz spēcīgu, vicinošu kustību, un tikai tad galviņas apvalks spēj atbrīvot fermentus, kas ļauj iekļūt olšūnā.

Šis process prasa laiku un notiek tikai sievietes dzimumceļu vidē. Tāpēc spermatozoīda ilgais mūžs nav tikai gaidīšana; tas ir sagatavošanās posms, bez kura apaugļošanās nenotiktu.

Tieši kapacitācijas nepieciešamība ir iemesls, kāpēc mākslīgās apaugļošanas laboratorijās spermatozoīdus pirms procedūras īpaši apstrādā barotnēs. Bez šī soļa pat pilnīgi vesela dzimumšūna olšūnu neapaugļotu.