TJG Online
Veselība un labsajūta

Ģimenes plānošana Latvijā: kas ir valsts apmaksāts

Īsā atbilde

Latvijā nav atsevišķas ģimenes plānošanas finansēšanas programmas, kā ASV ir Sabiedrības veselības likuma X sadaļa; attiecīgie pakalpojumi ietilpst vispārējā valsts apmaksātajā veselības aprūpē, kuru administrē Nacionālais veselības dienests. Praktiskā robeža ir skaidra: konsultācija pie ginekologa un grūtniecības aprūpe lielā mērā ir apmaksāta, bet pati kontracepcija parasti jāpērk par savu naudu.

Ginekologs Latvijā ir viens no tiem speciālistiem, pie kura valsts apmaksātas vizītes ietvaros var pieteikties bez ģimenes ārsta nosūtījuma. Vizītē pienākas pacienta iemaksa, izņemot grupas, kas no tās atbrīvotas; grūtniecēm un sievietēm pēcdzemdību periodā normatīvie akti paredz atbrīvojumus. Kurš pakalpojums ir apmaksāts un ar kādu iemaksu, jāpārbauda Nacionālā veselības dienesta lapā, jo saraksti un summas mainās.

Kontracepcijas līdzekļi, tostarp hormonālās tabletes un intrauterīnās sistēmas, parasti nav iekļauti kompensējamo zāļu sarakstā, tāpēc tie ir pacienta izdevumi. Tā ir būtiska atšķirība no vairākām Rietumeiropas valstīm un no ASV X sadaļas modeļa, kur tieši kontracepcijas pieejamība maznodrošinātajiem ir programmas kodols. Avārijas kontracepciju aptiekā var iegādāties bez receptes, taču arī par savu naudu.

Profilakses daļā valsts dara vairāk: dzemdes kakla vēža skrīninga uzaicinājuma vēstules izsūta Nacionālais veselības dienests, un vakcinācija pret cilvēka papilomas vīrusu ir iekļauta valsts vakcinācijas kalendārā. Kurām vecuma grupām tā pienākas bez maksas, publicē Slimību profilakses un kontroles centrs; tieši šis tvērums pēdējos gados ir paplašināts.

Kur meklēt palīdzību, ja nauda ir šaurs jautājums

Ja kontracepcija ir finansiāli smaga, reālie ceļi ir ģenēriskās zāles, ilgas darbības metodes, kuru izmaksas sadalās pa gadiem, un nevalstiskā sektora konsultācijas. Latvijā seksuālās un reproduktīvās veselības jomā darbojas biedrība „Papardes zieds", kas rīko konsultācijas un izglītojošas programmas, tostarp jauniešiem.

Pašvaldības atsevišķos gadījumos savos saistošajos noteikumos paredz veselības aprūpes atbalstu noteiktām iedzīvotāju grupām. Tas ir ļoti nevienmērīgi: ko piedāvā jūsu pašvaldība, jāskatās tās saistošajos noteikumos, nevis jāpieņem pēc kaimiņnovada piemēra.

Ko ar ko sajauc

Ģimenes plānošana nav tas pats, kas neauglības ārstēšana. Valsts apmaksātā mākslīgā apaugļošana Latvijā ir atsevišķa programma ar saviem kritērijiem, tostarp vecuma un procedūru skaita ierobežojumiem, un to administrē Nacionālais veselības dienests. Pārbaude: ja mērķis ir izvairīties no grūtniecības, tā ir kontracepcija; ja panākt grūtniecību, tā ir cita programma ar citiem noteikumiem.

Grūtniecības pārtraukšanas kārtību nosaka Seksuālās un reproduktīvās veselības likums; pēc sievietes lūguma to var veikt likumā noteiktā termiņā, bet apmaksas kārtība atšķiras no tā, vai ir medicīniskas indikācijas. Konkrēto kārtību un izmaksas pirms procedūras jāprecizē ārstniecības iestādē.

Kļūda, ko izdara visbiežāk

Tipiskākā kļūda ir pārtraukt hormonālo kontracepciju pēc interneta lasīšanas, nepārrunājot to ar ārstu, vai pasūtīt receptes zāles no ārvalstu interneta veikaliem. Otrs variants ir gan nelikumīgs, gan bīstams: zāļu izcelsme un deva nav pārbaudāma, un Zāļu valsts aģentūra regulāri brīdina par viltotiem preparātiem.

Maksā to arī laikā: ja kontracepcijas metode jāmaina, jaunas metodes uzsākšanai ir savi noteikumi par aizsardzības sākumu, un nezināšana par to ir viens no biežākajiem neplānotas grūtniecības iemesliem.

Kad vajag speciālistu un ko šis raksts nedod

Šis ir apraksts par sistēmu, nevis medicīnisks padoms. Metodes izvēle atkarīga no veselības stāvokļa, citām zālēm, smēķēšanas, asinsreces riska un plāniem attiecībā uz bērniem, un to izlemj ginekologs vai ģimenes ārsts konkrētā konsultācijā. Ja jautājums ir par pusaudža konfidencialitāti vai par ārstniecības pieejamību bez vecāku ziņas, to regulē Pacientu tiesību likums, un precīzu atbildi dod ārstniecības iestāde.

Avoti