Kādas ir visizplatītākās monokulārās diplopijas ārstēšanas metodes?

Monokulārā diplopija ir stāvoklis, kas izraisa dubulto redzi vienā acī vai divu objekta attēlu redzēšanu, kad faktiski atrodas tikai viens objekts. Bieži šīs acu problēmas īstermiņa cēloņi ir sausas acs sindroms, pietūkuši plakstiņi un plakstiņu izaugumi. Tipiski ilgtermiņa monokulārās diplopijas cēloņi ir katarakta, kā arī radzenes aberācija, kas pazīstama kā keratokonuss. Visizplatītākā monokulārās diplopijas ārstēšana ietver šo pamatcēloņu novēršanu.

Sausās acs sindroms rodas, ja acs ir nepietiekams šķidruma slānis, un dažreiz tas ir monokulāras diplopijas cēlonis. Acu sausuma cēloņi ir gan nepietiekami asaru dziedzeri, gan samazināta taukskābju koncentrācija asarās, kas izraisa ātrāku mitruma iztvaikošanu. Eļļošanas acu pilieni, recepšu vai bezrecepšu, parasti novērš šo problēmu, bet nopietnos gadījumos asaru kanālu var aizsprostot vai kauterizēt, lai samazinātu šķidruma slāņa aizplūšanu no acs virsmas.

Pietūkuši plakstiņi alerģiskas reakcijas vai konjunktivīta dēļ ir vēl viens monokulāras diplopijas cēlonis. Pietūkums rada spiedienu uz lēcu un izkropļo redzes lauku, dažkārt izraisot redzes dubultošanos. Ja pietūkumu izraisa alergēni, piemēram, ziepes, dekoratīvā kosmētika vai kontaktlēcas, alergēna likvidēšana var novērst problēmu.

Plakstiņu infekcijas un veidojumi uz tiem var izraisīt arī monokulāru diplopiju. Konjunktivīts ir vīrusu vai bakteriāla plakstiņu infekcija, kas var izraisīt pietūkumu, kas var izraisīt redzes dubultošanos. Vīrusu infekcijas formas var ārstēt, vairākas reizes dienā tīrot aci ar mitru mazgāšanas lupatiņu, bet bakteriālo konjunktivītu var ārstēt ar antibiotiku acu pilieniem. Okluāras masas uz plakstiņiem ir viegli noņemt, izmantojot parasto ķirurģiju, lāzerķirurģiju vai ciroķirurģiju.

Katarakta rodas, kad parasti caurspīdīgā lēca kļūst miglaina un nedaudz necaurspīdīga. Miglainība izkropļo gaismu, kas iet caur objektīvu, dažkārt izraisot monokulāru diplopiju. Lielāko daļu kataraktas izraisa novecošanās, jo lēcas olbaltumvielas atdalās un proteīna daļas apvienojas, radot lēcas plankumu. Kataraktas ārstēšana ir noņemt lēcas duļķaino daļu un aizstāt to ar plastmasas lēcu. Procedūras laikā tiek izmantota vietējā anestēzija, un tai nav nepieciešama uzturēšanās slimnīcā.

Radzene ir caurspīdīgs pārklājums acs ārpusē, kas darbojas kopā ar lēcu, lai fokusētu gaismu uz tīkleni. Keratokonuss ir deģeneratīva radzenes anomālija, kuras rezultātā radzene kļūst konusa formā un bieži vien izraisa monokulāru diplopiju. Agrīnās stadijās keratokonusu var ārstēt ar specializētām kontaktlēcām, bet, pasliktinoties radzenes formai, radzenē var iekārt pusmēness formas ieliktņus, lai izlīdzinātu konusa formu. Galu galā var būt nepieciešama radzenes transplantācija. Radzenes transplantācijas parasti tiek veiktas vietējā anestēzijā un ilgst 1-2 stundas.