Barības vada vēža operācijas ietver esophagogastrektomiju un ezofagektomiju. Abas operācijas izņem vēzi no barības vada zonas; tomēr šīs operācijas koncentrējas uz dažādām barības vada daļām. Ārsti var izvēlēties kādu no šīm operācijām atkarībā no pacienta individuālajām vajadzībām.
Ezofagektomiju parasti veic barības vada vēža slimniekiem, kas joprojām ir barības vada vēža sākuma stadijā, pirms vēzis ir izplatījies. Šāda veida barības vada vēža ķirurģija ir saistīta ar vēža daļu noņemšanu barības vadā papildus vēzim blakus esošajos limfmezglos. Pēc tam barības vads atkal tiek savienots ar kuņģi, kuņģi izstiepjot uz augšu pret barības vada zonu vai atkārtoti savienojot kuņģi ar daļu zarnu.
Esophagogastrektomija ietver limfmezglu, kuņģa augšējās daļas un vēža zonu noņemšanu barības vadā. Pēc tam barības vads atkal tiek pievienots kuņģim, izstiepjot kuņģa zonu uz augšu līdz barības vadam vai izmantojot resnās zarnas daļu, lai atvieglotu kuņģa savienošanu ar barības vadu. Šāda veida barības vada vēža ķirurģija parasti tiek veikta pacientiem, kuriem ir barības vada vēzis progresējošā stadijā, kas jau ir izplatījies uz citām ķermeņa daļām.
Operāciju var veikt ar minimāli invazīvu laparoskopisku operāciju. Dažos gadījumos barības vada vēža operācija var būt sarežģīta un nepieciešama hospitalizācija. Operācija var atvieglot ar barības vada vēzi saistītos simptomus, piemēram, rīšanas grūtības un sāpes. Parasti operāciju kombinē ar citām ārstēšanas metodēm, piemēram, staru terapiju un ķīmijterapiju.
Ir gadījumi, kad barības vada vēža operācija var izraisīt komplikācijas, piemēram, asins recekļu veidošanos, infekciju vai sirdslēkmi. Arī pēc operācijas var būt noplūde tikko ķirurģiski pievienotā barības vada un kuņģa dēļ. Turklāt pacientam var rasties slikta dūša vai vemšana, ja operācijas laikā tiek bojāti kuņģa nervi. Rīšanas grūtības var turpināties arī pēc operācijas, ja barības vads sašaurinās vai savienojumā starp barības vadu un kuņģi veidojas striktūras.
Tas, vai pacienti izdzīvo pēc barības vada vēža operācijas, ir atkarīgs no vēža stadijas. Ir zināms, piemēram, ka pacienti, kuri no barības vada vēža operācijas gūst vislielāko labumu, ir agrīnas stadijas vēža pacienti, kuriem vēzis tika atklāts agri un kuriem joprojām ir salīdzinoši laba veselība. Tomēr, ja vēzis ir ievērojami izplatījies, operācija var ne vienmēr izārstēt vēzi. Drīzāk operācija tiek veikta, lai mazinātu pacienta sāpes.