Spitālības simptomi var atšķirties atkarībā no tā, vai pacients slimo ar tuberkuloīdu vai lepromatozu spitālību. Abus spitālības veidus parasti izraisa baktērijas Mycobacterium leprae, lai gan tuberkuloīdu spitālību bieži uzskata par mazāk nopietnu slimības veidu. Abas spitālības formas var izraisīt nopietnas komplikācijas, ja tās netiek ārstētas, un var izraisīt neatgriezenisku invaliditāti. Sākotnējie spitālības simptomi parasti ietver ādas izsitumus, kas var būt vai nebūt plaši izplatīti; sāpes un vājums ekstremitātēs; un ādas sausums un stīvums. Slimībai progresējot, var rasties nopietnākas komplikācijas, tostarp kāju un roku pirkstu zudums, aklums, nervu bojājumi un neauglība.
Antibiotikas tagad var ievadīt, lai ārstētu Hansena slimību, slimību, kas jau sen pazīstama kā lepra. Daži avoti uzskata, ka spitālība joprojām ir nopietna sabiedrības veselības problēma un ka mūsdienās pasaulē var būt pat divi miljoni cilvēku, kas cieš no lepras komplikāciju ilgtermiņa sekām. Parasti ir ieteicama agrīna ārstēšana, jo ārstēšana bieži vien nevar novērst kaitējumu, ko spitālība nodara ķermenim.
Agrīnie spitālības simptomi parasti ir izsitumi uz ādas. Lepromatozā spitālība parasti izraisa visizplatītākos izsitumus, kas var parādīties uz ausīm, sejas, plaukstu locītavām, elkoņiem, sēžamvietām un ceļiem. Izsitumi var būt bedraini vai gludi, bāli vai izteikti. Tuberkuloīdās spitālības gadījumā izsitumi parasti ir mazāki un gaišāki un parādās tikai dažos plankumos uz rumpja, rokām un kājām. Daudziem pacientiem ir samazināta pieskāriena sajūta spitālības izsitumu zonā.
Slimībai progresējot, spitālības simptomi var kļūt smagi. Tuberkuloīdās spitālības progresēšanas simptomi bieži ir stipras sāpes un vājums pēdās un rokās. Āda var sākt justies sausa un stīva. Cipari var nokrist. Var rasties nervu bojājumi, bieži vien nervos, kas apņem ceļa un elkoņa locītavas. Tuberkuloīda spitālība var bojāt acu audus, galu galā izraisot redzes zudumu un aklumu.
Lepromatozā spitālība bieži tiek uzskatīta par nopietnāku nekā tuberkuloīda spitālība. Slimībai progresējot, skropstas un uzacis var sākt izkrist. Sejas āda var kļūt biezāka. Lepromatozai spitālībai bieži ir postoša ietekme uz sejas struktūrām. Tas var izraisīt deguna nosprostojumu un asiņošanu, izraisot paša deguna zudumu.
Vēlāki lepromatozās spitālības simptomi var sabojāt reproduktīvo traktu. Vīriešiem spitālības simptomi var ietvert ginekomastiju vai krūšu augšanu un rētaudu veidošanos sēkliniekos. Var rasties neauglība. Limfmezgli padusēs un cirkšņos var kļūt pietūkuši.
Ar savlaicīgu ārstēšanu var novērst daudzus nopietnākos spitālības simptomus. Nervu bojājumus, aklumu, neauglību un ekstremitāšu zudumu parasti nevar novērst, taču ārstēšana ar antibiotikām var apturēt slimības gaitu, lai novērstu turpmāku novājināšanu.