Kas ir hipovolēmija?

Hipovolēmija ir termins, kas attiecas uz samazinātu plazmas, šķidrās asins daļas, tilpumu. Vairums gadījumu rodas dehidratācijas vai smaga asins zuduma rezultātā, taču ir arī vairāki citi iespējamie cēloņi. Kad kāds zaudē apmēram 20 procentus vai vairāk no sava asins tilpuma, cilvēks var nonākt stāvoklī, ko sauc par hipovolēmisku šoku, kurā orgāni sāk darboties, jo samazinās asins un skābekļa līmenis.

Visos hipovolēmijas gadījumos galvenais asins tilpuma samazināšanās cēlonis ir ķermeņa šķidrumu zudums. Parasti tas notiek smaga, pēkšņa asins zuduma rezultātā. Tas var būt saistīts ar nekontrolētu asiņošanu no griezumiem vai citiem ievainojumiem vai smagas iekšējas asiņošanas dēļ, kas izraisa lielu asiņu daudzumu, kas izplūst no asinsrites.

Lai gan smags asins zudums ir vistiešākais cēlonis, arī citu ķermeņa šķidrumu zudums var izraisīt hipovolēmiskā stāvokļa attīstību. Liela daudzumu ūdeni saturošu vielu zudums var būt tikpat postošs kā asins zudums. Nekontrolēta vemšana vai caureja un pat pārmērīga svīšana var izraisīt asins tilpuma samazināšanos. Personai, kas gūst smagus apdegumus, ir arī hipovolēmijas un hipovolēmiskā šoka risks.

Hipovolēmiskais šoks var izraisīt plašu simptomu sarakstu. Personai ar šo stāvokli var būt auksta, mitra, bāla āda; ātrs elpošanas ātrums; un vājš un ātrs pulss; un viņš vai viņa var svīst vairāk nekā parasti. Viņam vai viņai, visticamāk, ir samazināta urīna izdalīšanās vai urīns var neizdalīties vispār. Turklāt kādam, kam ir hipovolēmiskais šoks, var būt trauksmes, uzbudinājuma vai apjukuma pazīmes vai viņš var zaudēt samaņu.

Hipovolēmijas izraisītā šoka simptomi var ievērojami atšķirties atkarībā no vairākiem faktoriem. Visietekmīgākie faktori ir zaudētais asins vai ķermeņa šķidruma daudzums un šķidruma zuduma ātrums. Parasti simptomi ir vissmagākie, ja ļoti ātri tiek zaudēts liels šķidruma daudzums.

Personai, kurai ir hipovolēmiskais šoks, nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība, lai pēc iespējas ātrāk varētu aizstāt zaudētās asinis un ķermeņa šķidrumus. Slimnīcā pacientam ir uzstādīta intravenoza caurule, kas ļauj ātri nomainīt nepieciešamos šķidrumus. Pacientam var ievadīt tādas zāles kā epinefrīns un dopamīns, lai palīdzētu paaugstināt asinsspiedienu un palīdzētu sirdij sūknēt asinis pa ķermeni.

Pat ja ārstēšana tiek veikta nekavējoties, nāve no hipovolēmiskā šoka joprojām ir iespējama. Tas ir tāpēc, ka strauja un smaga asins zuduma gadījumā orgānu pārtraukšana gandrīz noteikti notiks. Dažas hroniskas slimības var saasināt hipovolēmiskā šoka sekas. Tie ietver diabētu un orgānu slimības, piemēram, nieru, plaušu, aknu vai sirds slimības.