Holangiogrāfija ir medicīniska procedūra, ko veic, lai vizualizētu žults koku vai žults ceļus. Žults koks ir struktūra, caur kuru aknās ražotā žults pirms došanās uz zarnām iziet, lai sagremotu ēdienreizes laikā uzņemtos taukus. Šajā pārbaudē parasti tiek izmantota īpaša krāsviela, ko injicē pacienta žultsvados, un pēc tam tiek veikta virkne rentgenstaru. To bieži veic, lai pārbaudītu, vai zonā nav aizsprostojuma un sašaurināšanās, kas var izraisīt holangītu vai žults ceļu iekaisumu. Holangīta simptomi ir drudzis, sāpes vēderā, ādas dzeltēšana un aknu palielināšanās.
Ir vairāki holangiogrāfijas veidi. Tie ietver perkutānu transhepatisko holangiogrāfiju (PTC), endoskopisko retrogrādā holangiopankreatogrāfiju (ERCP) un pēcoperācijas holangiogrāfiju. Tie parasti atšķiras ar to, kā krāsviela tiek ievadīta žults kokā.
Piemēram, PTC gadījumā garu adatu injicē vēderā, lai krāsvielu ievietotu žults kokā. ERCP gadījumā endoskopu, kas ir elastīga caurule ar kameru, kas piestiprināta galā, parasti ievieto pacienta mutē, līdz tas sasniedz tievo zarnu pirmo daļu. Caur to žultsvados tiek ievietota plāna caurule vai katetrs, kam seko krāsvielas injekcija šajā zonā. Pacientiem, kuriem tiek veikta žultspūšļa noņemšanas operācija, pēc operācijas bieži tiek ievietota T-veida caurule žults ceļā. Pēcoperācijas holangiogrāfijā krāsvielu ievada caur šo T formas cauruli.
Pēc krāsvielas ievadīšanas pacienta žults kokā tiek veikta rentgenstaru sērija. Rentgena filmas pēc tam nolasa radiologs, ārsts, kurš ir eksperts attēlveidošanas testu rezultātu interpretēšanā. Ja nav aizsprostojuma, krāsviela parasti plūst nepārtraukti. Tās trūkums nevienā žults koka daļā bieži norāda uz šķēršļiem. Žultsvadu aizsprostošanās cēloņi cita starpā ir cistas, audzēji vai vēzis šajā apgabalā un žultsvadu akmeņi.
Pirms procedūras veikšanas pacientiem parasti tiek dots norādījums badoties vismaz astoņas stundas. Procesa laikā tos var arī nomierināt. Visa procedūra parasti ilgst apmēram 30 minūtes līdz vienai stundai. Pārbaudes rezultāti bieži tiek publicēti divas līdz trīs dienas vēlāk.
Ir daži riski, kas saistīti ar holangiogrāfiju. Tie ietver sāpes injekcijas vietā un asiņošanu, kas var izpausties kā asiņaini izkārnījumi. Īpašās krāsvielas lietošana var būt toksiska arī nierēm. Citas holangiogrāfijas blakusparādības ir vemšana, sausa mute, redzes miglošanās un smagas alerģiskas reakcijas.