Kas ir iesaistīts hipofīzes ķirurģijā?

Hipofīze jeb hipofīze ir endokrīnais dziedzeris, kas atrodas zem hipotalāma smadzenēs. Dažreiz no dziedzera attīstās izaugums, piemēram, hipofīzes adenoma. Lai gan šie audzēji parasti ir labdabīgi vai nav vēzis, daži var ražot hormonus, kas izraisa simptomus. Citi var izaugt diezgan lieli, izraisot hipofīzes bojājumus, vai arī tie var radīt problēmas, nospiežot apkārtējos audus. Visos šajos gadījumos simptomu mazināšanai var būt nepieciešama operācija.

Pirms hipofīzes operācijas pacientiem ir svarīgi praktizēt elpošanu caur muti. Tas ir tāpēc, ka nāsis būs aizsprostotas kādu laiku pēc operācijas. Vakarā pirms operācijas nav atļauts ēst un dzert.

Hipofīzes operācija tiek veikta, izmantojot vispārējo anestēziju, kas nozīmē, ka pacients procedūras laikā ir bezsamaņā. Deguna aizmugurē var veikt griezumu, lai piekļūtu sphenoid sinusam. Alternatīvi, iegriezumu var veikt zem augšlūpas, ievērojot smaganu līniju, lai sasniegtu deguna dobumu un deguna blakusdobumu. Šo metožu priekšrocība ir tāda, ka pēc operācijas pacientam nav redzamu rētu.

Pēc hipofīzes sasniegšanas ķirurgs noņem audzēju no centra uz āru. Operācija var ilgt apmēram trīs stundas, un dažreiz nav iespējams noņemt visu audzēju. Tas varētu būt tāpēc, ka viss audzējs nav redzams vai tas ir pārāk tuvu svarīgiem asinsvadiem un nerviem. Iespējamās komplikācijas ir asiņošana, infekcija, šķidruma noplūde no smadzenēm un, visbiežāk, hipofīzes bojājumi, kas izraisa hormonu deficītu.

Pēc operācijas audu gabaliņus izmanto, lai aiztaisītu caurumus un novērstu noplūdi no hipofīzes kameras un sphenoid sinusa. Iegriezums tiek uzšūts un nāsis piepildītas ar iepakojuma materiālu, kas paliek vietā līdz trim dienām. Pacientiem jācenšas nelocīties un nešķaudīt, un jāizmanto īpaša, mīksta zobu birste.