TJG Online
Anatomija un fizioloģija

Kas ir kompaktā kaulviela un kādi ir kaulu veidi?

Īsā atbilde

Kompaktā kaulviela (substantia compacta) ir blīvais, gandrīz bezspraugu kaula audu slānis, kas veido katra kaula ārējo apvalku un garo kaulu stobra sienu. Tā nav atsevišķs kaulu veids: pēc formas kaulus iedala garajos, īsajos, plakanajos, neregulārajos un sēklveida kaulos, un kompaktā kaulviela ir sastopama tiem visiem.

Kaulā ir divi kaulvielas paveidi. Kompaktā kaulviela veido cieto virskārtu, bet porainā jeb sūkļveida kaulviela (substantia spongiosa) aizpilda kaula iekšpusi ar plānu kaulplātnīšu tīklojumu, starp kurām atrodas kaulu smadzenes. Sadalījums nav nejaušs: plātnītes porainajā kaulvielā ir izkārtotas tieši gar tām līnijām, pa kurām kaulu slogo, tāpēc kauls ir vienlaikus izturīgs un salīdzinoši viegls. No ārpuses kaulu sedz kaula plēve jeb periosts (periosteum), no iekšpuses endosts (endosteum), un tieši periostā atrodas asinsvadi un nervi, kas kaulam dod jutīgumu.

Kompaktās kaulvielas pamatvienība ir osteons jeb Hāversa sistēma: koncentrisku kaulplātnīšu cilindri, kas saslēgti ap centrālo kanālu, pa kuru iet asinsvads un nervs. Kaulplātnītēs starp kolagēna šķiedrām ir iegulušas kalcija fosfāta kristāla vielas, un tieši šis savienojums dod kaulam divas pretējas īpašības vienlaikus: kolagēns nodrošina lokanību, minerāls cietību. Ja kaulam atņem minerālu, tas kļūst lokans kā gumija; ja atņem kolagēnu, tas sadrūp kā krīts.

Pēc formas izšķir piecas kaulu grupas. Garie kauli (ossa longa), piemēram, augšstilba kauls, stilba kauls un augšdelma kauls, ir garāki nekā plati, tiem ir stobrveida vidusdaļa jeb diafīze ar biezu kompaktās kaulvielas sienu un abos galos paresninājumi jeb epifīzes, kas piedalās locītavās. Īsie kauli (ossa brevia) ir gandrīz kubveida un atrodas plaukstas pamatnē un pēdas pamatnē, kur nepieciešama izturība kopā ar daudzām nelielām kustībām. Plakanie kauli (ossa plana) ir galvaskausa velves kauli, ribas, krūšu kauls un lāpstiņa; tie sargā orgānus un dod plašu virsmu muskuļu piestiprināšanai.

Neregulārie kauli (ossa irregularia) ir tie, kuru forma nepakļaujas vienkāršam aprakstam: skriemeļi un vairāki sejas skeleta kauli. Sēklveida kauli (ossa sesamoidea) attīstās cīpslu iekšpusē tur, kur cīpsla iet pāri locītavai; lielākais no tiem ir ceļa kauliņš (patella), un tā uzdevums ir pavirzīt cīpslu tālāk no locītavas ass un tādējādi palielināt muskuļa sviru. Atsevišķi mēdz izdalīt vēl gaisa kaulus (ossa pneumatica), kuros ir ar gaisu pildīti dobumi, piemēram, augšžokļa kaulu un sietkaulu.

Kāpēc jautājums par „kompakto kaulu veidiem“ ir maldinošs

Angliskajā literatūrā compact bone apzīmē audu, nevis kaulu. Tulkojumos no tā bieži rodas priekšstats, ka pastāv atsevišķa kaulu grupa ar nosaukumu „kompaktie kauli“ un tai ir savi apakšveidi. Tā nav: kompaktā kaulviela ir slānis, kas ir gan skriemelī, gan ribā, gan ceļa kauliņā. Pareizāk ir jautāt, kādi ir kaulu veidi pēc formas un kā tajos sadalās kompaktā un porainā kaulviela.

Sadalījums starp abām kaulvielām atšķiras. Garā kaula stobrā kompaktā kaulviela ir bieza, bet iekšpuse gandrīz tukša un pildīta ar smadzenēm, savukārt kaula galos plāna kompaktā kārta sedz apjomīgu porainu pildījumu. Plakanajos galvaskausa kaulos porainā kaulviela ir iespiesta starp divām kompaktām plāksnēm kā sviestmaizē, un šo starpslāni sauc par diploe.

Ko tas nozīmē klīniski

Kaulu vielmaiņa notiek galvenokārt porainajā kaulvielā, jo tās virsmas laukums ir daudz lielāks. Tāpēc osteoporoze vispirms izpaužas tur, kur poraino kaulvielu ir daudz: skriemeļos un augšstilba kaula kaklā. Skriemeļa lūzums osteoporozes gadījumā var notikt bez krišanas, vienkārši ceļot smagumu, un pirmā pazīme mēdz būt pēkšņas muguras sāpes vai auguma garuma sarukšana. Kompaktajā kaulvielā savukārt veidojas slodzes lūzumi, kas rodas no atkārtotas, nevis vienreizējas pārslodzes.

Bērniem starp epifīzi un diafīzi atrodas augšanas skrimšļa plātnīte, kas ir vājākā vieta visā kaulā, tāpēc bērnam slodze, no kuras pieaugušajam būtu izmežģījums, biežāk rada lūzumu tieši šajā vietā. Ar kaulu lūzumiem un kaulu blīvuma problēmām nodarbojas traumatologs ortopēds, kaulu vielmaiņas slimības vērtē arī endokrinologs un ģimenes ārsts. Ja pēc nelielas traumas kauls sāp, ir grūti noslogojams vai deformēts, kā arī tad, ja lūzums radies no niecīga spēka, jādodas pie ārsta.

Atmiņas enkurs

Kaula uzbūvi visvieglāk atcerēties, salīdzinot to ar velosipēda rāmi: materiāls ir novietots pa apli ārmalā, kur tas pretojas lieces spēkam, bet vidus atstāts tukšs, jo tur materiāls gandrīz neko nepalīdzētu. Tieši tāpēc dobs stobrs ar biezu sienu ir izturīgāks par tādas pašas masas pilnu stieni, un tieši tāpēc kauls, no kura izņemtas kaulu smadzenes, nekļūst ievērojami vājāks.

Avoti