Kas ir maksa par pakalpojumu?
Īsā atbilde
Maksa par pakalpojumu ir norēķinu un norēķinu sistēma, kas no pacientiem iekasē atsevišķu maksu par katru primārās aprūpes ārsta sniegto medicīnisko procedūru. Saskaņā ar maksas par pakalpojumu plānu veselības apdrošināšanas sabiedrība parasti apmaksā daļu vai visu pacienta medicīnas rēķinu. Pacienta rēķina summu, ko nesedz veselības apdrošināšana, parasti apmaksā pats pacients. Maksas par pakalpojumu plāns parasti ir papildu apdrošināšanas polise, ko iegādājas valdības pārvaldīti apdrošināšanas saņēmēji, lai segtu pakalpojumus, kurus nesedz valsts apdrošināšana.
Lielākā daļa maksas par pakalpojumu sniedz iespēju pacientiem izvēlēties savu ārstu un slimnīcu, kurā viņi saņems medicīnisko aprūpi. Parasti pamata maksas par pakalpojumu plāns sedz ārsta apmeklējumu, hospitalizācijas un operācijas izmaksas. Lielākie medicīnisko pakalpojumu maksas plāni bieži attiecas uz pacientiem, kuriem nepieciešama ilgstoša medicīniskā aprūpe nopietnu traumu vai ilgstošu slimību, piemēram, vēža, dēļ. Visaptverošais maksas par pakalpojumu plāns ir pamata un galveno medicīnas plānu apvienojums vienā apdrošināšanas paketē. Lielākā daļa visaptverošo plānu cenšas aizpildīt nepilnības segumā, ko atstāj pamata un galvenie medicīniskie plāni.
Veselības aprūpes kapitalizācija ir maksājuma veids, ko izmanto veselības uzturēšanas organizācijas (HMO) un valdības veselības aprūpes programmas, lai primārās aprūpes ārstiem atlīdzinātu par pacientiem sniegtajiem pakalpojumiem. Saskaņā ar šāda veida maksājumu apsūdzību ārstiem un veselības aprūpes sniedzējiem tiek maksāta kapitalizācijas maksa. Kapitalizācijas maksa ir fiksēts naudas maksājums, ko ārstiem maksā ik mēnesi noteiktā laika periodā. Atšķirībā no maksas par pakalpojumu plāna, ārstiem, kuri saņem kapitalizācijas maksu, parasti tiek iekasēta vienreizēja maksa par pakalpojumu.
Dažas veselības apdrošināšanas sabiedrības izmanto komplekso maksājumu, lai uzlabotu norēķinu procesu un kā alternatīvu maksas par pakalpojumu maksājumu plānam. Komplektētais maksājums ir uz epizodēm balstīts maksājumu plāns, kas ļauj apdrošināšanas kompānijām sagrupēt visus saistītos pacientiem sniegtos medicīniskos pakalpojumus vienā rēķinā. Veselības aprūpes sniedzējiem bieži tiek atlīdzināts, pamatojoties uz paredzamo izmaksu tāmi. Paredzamās izmaksas parasti nosaka pacienta veselības stāvoklis un ārstēšana, ko viņš saņem.
Saistītie jautājumi
- Kādi ir dažādi veselības aprūpes plānu veidi?Veselības aprūpes plānus var iedalīt veidos, un cilvēkiem, kuri iegādājas veselības apdrošināšanu, jāzina atšķirība sta…
- Kas ir POS veselības aprūpes plāns?Pakalpojuma punkta (POS) veselības aprūpes plāns ir pārvaldīta veselības apdrošināšanas plāna veids. Tas piedāvā noteik…
- Kas ir apdrošināšanas prēmija?Apdrošināšanas prēmija ir naudas summa, ko uzņēmums iekasē par aktīvo segumu. Summu, ko persona maksā prēmijās, ko dēvē…
- Kādas ir dažādas apdrošināšanas krāpšanas atklāšanas metodes?Pastāv vairākas dažādas apdrošināšanas krāpšanas atklāšanas metodes, kas bieži vien ir balstītas uz apdrošināšanas krāp…
- Ko dara medicīniskās apdrošināšanas speciālists?Medicīniskās apdrošināšanas speciālisti ir profesionāļi, kas veic vairākus būtiskus uzdevumus ārstu birojos un citās me…
- Kādas ir PPO apdrošināšanas plāna priekšrocības?PPO apdrošināšanas plāns ir pārvaldītas aprūpes veselības apdrošināšanas veids, kas ļauj apdrošinājuma ņēmējiem būtiski…
- Kas ir vēlamā pakalpojumu sniedzēja organizācija?Vēlamā pakalpojumu sniedzēja organizācija jeb PPO ir pārvaldītas aprūpes organizācijas veids, kas bieži tiek piedāvāts …
- Kuras ir vecākās reliģijas pasaulē?Senākie pielūgsmes veidi pasaulē ir senču pielūgsme, šamanisms un animisms, kas tiek uzskatīti par vismaz aptuveni 300,…
- Kas ir pasterizēts piens?Pasterizēts piens ir piens, kas ir termiski apstrādāts, lai iznīcinātu slimības izraisītājus. Pasterizācijas procesā ne…
- Kas ir televeselība?Televeselība ir telekomunikāciju ierīču izmantošana, lai sniegtu ar veselību saistītus pakalpojumus, izglītību un admin…