Kas ir osteodistrofija?

Osteodistrofiju visbiežāk konstatē pacientiem, kuriem tiek veikta dialīzes terapija. Tā kā nieru slimība var izraisīt nāvi, ja to neārstē ar dialīzi, cilvēkam nav citas izvēles, kā vien riskēt ar osteodistrofijas attīstības iespējamību. Tā kā osteodistrofija ir cieši saistīta ar nieru mazspēju un dialīzi, to parasti sauc arī par nieru osteodistrofiju vai hronisku hemodialīzi.

Katra no slimībām, kas saistītas ar osteodistrofiju, var būt diezgan nopietna. Osteomalācija izraisa kaulu mīkstināšanu, jo samazinās kalcija daudzums tajos. Ar osteoporozi pacienta kauli zaudē masu un kļūst poraini un trausli. Savukārt osteosklerozei raksturīgi sacietējuši kauli. Pacientiem ar fibrozes osteītu kalcijs kaulos tiek aizstāts ar rētas tipa audiem.

Katru no kaulu bojājumiem, kas saistīti ar osteodistrofiju, izraisa hormonālā nelīdzsvarotība, kas būtiski ietekmē kalcija līdzsvaru un kaulu vielmaiņu. Turklāt osteomalācija bieži vien ir pirmais no šiem traucējumiem, kas veidojas alumīnija nogulšņu dēļ, kas veidojas kaulos dialīzes laikā un kuras nevar pareizi noņemt nieru darbības traucējumu dēļ. Osteodistrofijas ārstēšana ir atkarīga no pacienta attīstīto kaulu traucējumu kombinācijas. Ja pacientam ir osteomalācija, ārstēšana var būt alumīnija daudzuma samazināšana dialīzes ārstēšanā un dažkārt alumīnija izvadīšana no pacienta ķermeņa ar īpašu medikamentu palīdzību.

Pacienti, kuriem ir attīstījusies osteoporoze un fibrozes osteīts, parasti tiek ārstēti ar kalcija un D vitamīna piedevām. Savukārt osteosklerozi var novērst, saglabājot toksīnu, piemēram, urēmijas, uzkrāšanos pacienta ķermenī. Tas var būt sarežģīts uzdevums, jo nieres nedarbojas normāli un tāpēc nevar palīdzēt izņemšanas procesā.