Pakava nieres ir nieru saplūšanas anomālija, kas rodas aptuveni vienā no katriem 500 dzimušajiem. Tāpat kā citas nieru saplūšanas anomālijas, šim stāvoklim raksturīgas anomālijas augļa attīstības laikā, kas izraisa nieru saplūšanu. Šīs konkrētās nieru anomālijas gadījumā nieres ir sapludinātas U formā, kas šķērso ķermeņa viduslīniju; nosaukums ir atsauce uz to, ka sapludinātās nieres var atgādināt pakaviņu.
Daudzi cilvēki ar pakavu nierēm nezina, ka viņiem ir šī anomālija, un viņiem nav nekādu veselības problēmu viņu nedaudz neparasto nieru dēļ. Citos gadījumos nieru formas izmaiņas var padarīt cilvēkus pakļautus nierakmeņiem, urīnceļu šķēršļiem, nieru vēzi un urīnceļu infekcijām. Šādos gadījumos medicīniskās attēlveidošanas pētījums var atklāt pakava nieri, izskaidrojot, kāpēc pacientam rodas atkārtotas problēmas, un ārstēšana var būt vērsta uz problēmas risināšanu.
Dažiem cilvēkiem ar pakava nierēm ir arī citas attīstības anomālijas. Šādos gadījumos šo stāvokli var diagnosticēt kā daļu no lielākas medicīnisku problēmu kopas diagnozes. Jo īpaši 18. trisomija bieži izraisa nieru saplūšanas anomālijas. Šādos gadījumos anomālijas var diagnosticēt dzemdē vai neilgi pēc piedzimšanas. Pakava nieres pacientam var radīt dažādas medicīniskas problēmas.
Pakava nieres nevar izārstēt. Neskatoties uz to, ka nieru forma ir nedaudz neparasta, lielākajai daļai pacientu tām jāturpina normāli funkcionēt. Nelielas anatomijas atšķirības var padarīt cilvēkus vairāk vai mazāk pakļauti komplikācijām nieru konfigurācijas dēļ. Ārsti parasti iesaka ārstēšanu tikai tad, ja pakava nieres izraisa tādu problēmu kā infekcija, un tādā gadījumā ārstēšana ir medicīniskās problēmas, nevis nieru anomālijas iejaukšanās.
Cilvēkiem ar pakavu nierēm, kuriem ir tādas problēmas kā atkārtotas infekcijas un šķēršļi, var sniegt padomu, kas paredzēts, lai novērstu vai samazinātu šo komplikāciju biežumu. Uztura maiņa, noteiktu medikamentu lietošana un tā tālāk dažkārt var palīdzēt atrisināt šīs izplatītās problēmas. Arī pacientiem, kuri zina, ka viņiem ir nieru saplūšanas anomālija, ir ieteicams informēt savus ārstus, jo tas var kļūt aktuāli ārstniecībā. Jaunajiem ārstiem ir arī noderīgi zināt slimības vēsturi, kurā ir iekļautas iedzimtas anomālijas, lai pēc to identificēšanas ārsts zinātu, ka pacients ir informēts par šo problēmu.