Reperfūzijas terapija ir ārstēšanas veids, kurā asinis nekavējoties tiek atkārtoti ievadītas sirdī pēc tam, kad pacients ir pārcietis no miokarda infarkta vai sirdslēkmes. Tādā veidā arī sirds tiek apgādāta ar skābekli, un tiek novērsti turpmāki muskuļa bojājumi. Parasti ir trīs reperfūzijas terapijas veidi: koronāro artēriju šuntēšana, perkutāna koronārā iejaukšanās (PCI) un trombolītiskā terapija.
Galvenais reperfūzijas terapijas princips ir atvērt jebkādus aizsprostojumus artērijās gan ar medikamentiem, gan ar sirds operāciju. Starp trim veidiem trombolītiskajā terapijā īpaši tiek izmantotas “trombu sadalīšanas” zāles, lai izkliedētu asins recekļus, ko veido plazmas un citas proteīna šūnas. To bieži ievada pacientam intravenozi, un tas ir visefektīvākais, ja to ievada pēc iespējas ātrāk pēc simptomu parādīšanās, vēlams ne vēlāk kā 12 stundu laikā. Tomēr ir dažas kontrindikācijas, kas liedz pacientiem izvēlēties trombolītisko terapiju, piemēram, nesen bijis insults vai diagnosticēta nekontrolēta hipertensija. Tas ir tāpēc, ka zāles parasti šķidrina asinis un var izraisīt asiņošanu.
Cits reperfūzijas terapijas veids ir koronāro artēriju šuntēšana, ķirurģiska procedūra, ko bieži veic, lai mazinātu stenokardijas simptomus, kad koronārās artērijas tiek bloķētas. Parasti ķirurgs izņem asinsvadu no kājas vai rokas un ķirurģiski potē to bloķētajai artērijai, šujot. Šis paņēmiens īsti “neatslogo” aizsprostotas artērijas, bet gan novirza vai “apiet” asins plūsmu, ieviešot plašāku eju. Koronāro artēriju šuntēšana bieži tiek veikta kā “atvērtas sirds” operācija, kas rada iegriezumu krūtīs, atklājot sirdi. Tomēr ķirurgi ir izstrādājuši citas metodes, kas var izmantot monētas izmēra caurumu, lai operētu sirdi.
Cits reperfūzijas terapijas veids ir PCI vai plašāk pazīstams kā angioplastika. To bieži izvēlas, ja artēriju nosprostojumu izraisa augsts holesterīna līmenis, kas sabiezē artēriju sienu. Procedūra sākas ar ļoti plānas stieples ievietošanu cauri sašaurinātajam asinsvadam, un pēc tam tiek ievietota neliela caurule, ko sauc par katetru, ar smalku stiepļu sietu. Kad katetrs ir ievietots, tajā tiek piepūsts neliels balons, kas no jauna atver un paplašina arteriālo atveri. Katetru un plānā stiepli izvelk, bet stiepļu siets paliek iekšā.
Reperfūzijas terapija ir viena no ārstēšanas metodēm pacientiem, kuri cieš no sirdslēkmes vai kuriem ir sirdslēkmes risks. Tas var palielināt pacienta izdzīvošanas iespējas par 50% un uzlabot viņa dzīves kvalitāti. Lai izvēlētos piemērotāko reperfūzijas terapijas veidu, pacientam ir jāveic elektrokardiogrammas (EKG) izmeklēšana un jāmeklē kardiologa ekspertīze.