Kas ir smadzeņu stents?

Smadzeņu stents ir ierīce, kas atver aizsprostotu vai aizsprostotu smadzeņu artēriju, lai veicinātu asinsriti. Ierīces darbības princips ir insultu novēršana, nodrošinot, ka netiek traucēta smadzeņu asins piegāde. 2011. gada pētījums, kas publicēts žurnālā The New England Journal of Medicine, radīja šaubas par smadzeņu stentu efektivitāti un piemērotību. Šis pētījums liecināja, ka dažiem pacientiem tie patiešām varētu palielināt insulta risku, tāpēc pirms procedūras ieteikšanas ir svarīgi rūpīgi novērtēt stentēšanas kandidātus.

Stenu izmantošana ir bijusi īpaši vērtīga kardioloģijā, kur stentus var izmantot, lai atvērtu asinsvadus ap sirdi un turētu tos atvērtus koronāro artēriju slimības un citu ar sašaurināšanos un aizsprostojumu saistītu stāvokļu gadījumos. Smadzeņu stenta uzstādīšanai ir nepieciešama līdzīga procedūra, kad interesējošajā asinsvadā tiek vītņots katetrs, lai ārsts varētu ievietot paplašināmu stentu. Kad tas ir ievietots, ārsts var to atvērt, lai atbalstītu artēriju un izņemtu katetru.

Attēla vadība ir ļoti svarīga smadzeņu stenta novietošanai, lai pārliecinātos, ka tas atrodas pareizajā vietā. Turklāt ārsts var pieprasīt angiogrāfiju, lai sekotu asins kustībai smadzenēs. Tas ļauj ārstam pārliecināties, ka stents ir ievietots pareizi un darbojas pareizi. Ja tā nav, situācijas risināšanai var būt nepieciešama papildu procedūra.

Pacientiem, kuriem ir bijuši insulti, kas saistīti ar bloķētām artērijām un recēšanu, nākotnē var būt negadījumu risks. Šādos gadījumos parasti tiek ieteikta medikamentoza terapija ar zālēm, kas samazina trombu veidošanos, lai palīdzētu samazināt insulta risku. Smadzeņu stents ir vēl viena iespēja, kas varētu turēt asinsvadu atvērtu, lai tas vairs netraucētu. To varētu apvienot ar citām ārstēšanas metodēm, lai koncentrētos uz vispārējo insulta risku, tostarp ne tikai medikamentiem, bet arī uztura un vingrošanas pasākumiem sirds un asinsvadu veselības veicināšanai.

Pētnieki, kas veica smadzeņu stentu pētījumu 2011. gadā, atklāja, ka pacientiem ar stentu bija sliktāki rezultāti. Dažiem bija paaugstināts insulta risks, mirstot dažu dienu vai nedēļu laikā pēc stenta ievietošanas, ja viņi citādi to nebūtu izdarījuši. Citi zinātnieki uzskatīja, ka smadzeņu stents dažos gadījumos varētu būt vērtīgs un piemērots, taču piekrita, ka pētījums parādīja pierādījumus tam, ka pirms šīs ārstēšanas ieteikšanas būtu ļoti svarīgi rūpīgi novērtēt pacientu. Būtu svarīga arī turpmāka uzraudzība, lai pēc iespējas agrāk noteiktu komplikācijas.