Kas ir sviedru hlorīda tests?

Sviedru hlorīda testu izmanto, lai diagnosticētu bērnu, kuram var būt cistiskā fibroze. Cilvēkiem ar cistisko fibrozi ir gēnu mutācija, kas izraisa lieko gļotu un citu ķermeņa šķidrumu sekrēciju, izraisot virkni simptomu, tostarp paaugstinātu uzņēmību pret plaušu infekcijām. Šī ģenētiskā slimība ievērojami saīsina skarto indivīdu dzīves ilgumu, un vidējais izdzīvošanas vecums ir nedaudz mazāks par 37 gadiem. Sviedru hlorīda tests ir vienkāršs tests, kas ir bijis galvenais cistiskās fibrozes diagnostikas tests vairāk nekā četrus gadu desmitus. Vairumā gadījumu pārbaude tiek veikta bērniem.

Cistiskās fibrozes sviedru hlorīda testu izmanto, lai viegli diagnosticētu šo slimību, jo cilvēkiem ar cistisko fibrozi ir patoloģiski sviedru dziedzeri. Kad normāli sviedru dziedzeri darbojas, sāls un ūdens tiek pārnesti no šiem dziedzeriem uz ādu. Pēc tam lielākā daļa sāls atkal uzsūcas sviedru dziedzeros, atstājot tikai nelielu daudzumu sāls nātrija jonu un hlorīda jonu veidā. Cilvēkiem ar cistisko fibrozi sāls reabsorbcijas mehānisms ir bojāts. Tā rezultātā nātrija un hlorīda daudzums, kas paliek uz ādas, ir daudz lielāks nekā parasti.

Testa laikā pārbaudāmā bērna ādai, parasti uz kājas vai apakšdelma, tiks uzklāta svīšanu izraisoša ķīmiska viela. Kad tas ir uzlikts, uz vietas novieto elektrodu, un caur elektrodu tiek pievadīta neliela elektriskā strāva, lai stimulētu svīšanu. Šī elektriskā strāva ir minimāla, un tā radīs tikai vieglu tirpšanas sajūtu vai siltuma sajūtu uz ādas. Pēc elektriskās strāvas pieslēgšanas bērna ādu noslauka ar filtrpapīru, lai savāktu sviedru. Viss tests ilgst no 30 līdz 60 minūtēm.

Sviedru hlorīda testa rezultāti tiek novērtēti, pamatojoties uz hlorīda daudzumu sviedros. Normāls sviedru hlorīda līmenis ir no 10 līdz 35 miliekvivalentiem litrā. Lai bērnam diagnosticētu cistisko fibrozi, divos testos, kas veikti divās dažādās dienās, sviedru hlorīda līmenim jābūt vairāk nekā 60 miliekvivalentiem litrā.

Bērniem, kuru sviedru hlorīda testa rezultāts ir no 35 līdz 60 miliekvivalentiem litrā, var būt vieglāks cistiskās fibrozes variants vai arī slimība var nebūt. Šādos gadījumos testu atkārto, parasti vismaz vienu reizi, lai pārliecinātos, ka nav iegūti viltus pozitīvi vai viltus negatīvi rezultāti.

Vēl viens iemesls, kāpēc atkārtotas pārbaudes ir svarīgas, ir tas, ka daži veselības stāvokļi var izkropļot sviedru hlorīda testu rezultātus. Piemēram, bērniem ar cistisko fibrozi, kuriem ir nepietiekams uzturs, testēšanas laikā var būt normāls sviedru hlorīda līmenis. Turklāt bērnam, kuram nav cistiskās fibrozes, slimības tests var būt pozitīvs, ja viņam ir cita slimība, piemēram, aizkuņģa dziedzera infekcija vai vairogdziedzera vai hipofīzes slimība.