qKas ir vilces šina? - TJG Online

Kas ir vilces šina?

Vilces šina ir medicīniska ierīce, ko izmanto, lai veiktu pastāvīgu vilkšanu visā apakšējās ekstremitātes garumā, lai stabilizētu lūzumu un palīdzētu samazināt muskuļu spazmas ekstremitātē. Jebkurš kaula lūzums, neatkarīgi no tā, vai āda ir lauzta, ir lūzums. Šo šinu izmanto gandrīz tikai lauzta augšstilba kaula vai augšstilba kaula gadījumā, tāpēc to bieži sauc par augšstilba vilces šinu. Ir divas vilces šinas šķirnes: vienpolārā šina un bipolārā šina.

Pirmā pasaules kara laikā aptuveni 80 procenti karavīru, kuri guva augšstilba kaula lūzumu, nomira, nonākot šokā, jo no šāda ievainojuma var zaudēt pat 2 pintes (1,000 cc) asiņu neatkarīgi no tā, vai tas ir atvērts vai aizvērts. Asins zudumu slēgtu lūzumu gadījumā izraisa šķelto augšstilba galu kustība, kas ir viena no otras, veidojot iekšējos “nažus”, kas pārgriež un plēš asinsvadus un citus mīkstos audus. Šie lauztie gali pārspēj viens otru četrgalvu un paceles muskuļu krampju dēļ, kas ir lielas augšstilba muskuļu grupas. Tas ne tikai rada papildu ievainojumus, bet arī rada pacientam lielu diskomfortu; augšstilba kauls ir ļoti liels kauls, kas piepildīts ar nerviem un asinsvadiem.

Divi ķirurgi, kuri I pasaules kara laikā novēroja augsto mirstības līmeni no augšstilba kaula lūzumiem, izgudroja vilces šinu, lai novērstu muskuļu spazmas, kas rodas šādas traumas gadījumā, jo šīs spazmas liek kauliem sagriezt asinsvadus. Neatkarīgi no izmantotās vilces šinas veida mērķis ir samazināt asins zudumu un sāpes un nodrošināt pacientam pēc iespējas lielākas izdzīvošanas iespējas. Nāves gadījumu skaits no augšstilba kaula lūzumiem ir mazāks par 20 procentiem, ja šī medicīniskā ierīce tiek lietota agrīnā stadijā.

Unipolārā vilces šina satur vienu no metāla izgatavotu stieni, ko neatliekamās medicīniskās palīdzības tehniķis (EMT), feldšeris vai militārais lauka mediķis novieto blakus lauztajai kājai. Divi metāla stieņi nostiprina ievainoto kāju, izmantojot bipolāru variantu, kuram ir potītes āķis, uz kura tā velkas, kamēr rāmis ir noenkurots pret iegurni. Šādi jūtama vilkšana uz kājas. Tomēr jebkura iegurņa kustība no zemes liek šinai nedaudz nobīdīties un zaudēt spēku. Unipolāru šinu priekšrocība ir tā, ka tās paliek stabilas, kad pacients tiek pārvietots, jo tās ir noenkurotas pret kaunumu starp pacienta kājām.