Žultsceļu diskinēzija ir žultspūšļa darbības traucējumi. Žultspūslis uzglabā žulti no aknām un izdala to tievajās zarnās, kur tas sadala ēdienreizes laikā uzņemtos taukus. Žults pārvietojas no žultspūšļa pa kopējo žultsvadu uz tievo zarnu. Ja žults neizdalās no žultspūšļa vai nevar izkļūt caur kopējo žultsvadu, tā pārvietosies atpakaļ žultspūslī, izraisot žults ceļu diskinēziju.
Kad cilvēks uzņem maltīti, tievās zarnas šūnas izdala hormonu, kas pazīstams kā holecistokinīns. Holecistokinīns saistās ar receptoriem, kas atrodas žultspūšļa muskuļos, un tas izraisa žultspūšļa kontrakciju. Žults tiek iztukšota no žultspūšļa un virzās uz tievo zarnu. Ja pacientam ir žultsceļu diskinēzija, žultspūslis nesaraujas pareizi.
Kopējā žultsvada galā ir trīs apaļi muskuļi, kas ir pazīstami kā Oddi sfinkteris. Hormons holecistokinīns ne tikai izraisa žultspūšļa saraušanos, bet arī saistās ar Oddi sfinktera receptoriem un dod signālu šiem muskuļiem atpūsties. Pēc tam žults var ieplūst tievajā zarnā. Ja Oddi sfinktera muskuļi nedarbojas pareizi, žults neiziet caur kopējo žults ceļu; tas paliks žultspūslī.
Sāpes un vēdera krampji ir galvenie žultspūšļa slimības simptomi. Žultsceļu diskinēzija, kas nav saistīta ar žultsakmeņu veidošanos, dažreiz tiek saukta par acalculous žultspūšļa slimību. Pirms ārstēšanas uzsākšanas ārstam būs jāveic pilnīga pārbaude ar diagnostisko pārbaudi, lai izslēgtu žultsakmeņu veidošanos.
Diagnostiskā pārbaude ietver asins analīzi, lai novērtētu aknu darbību un bilirubīna līmeni. Lai izslēgtu žultsakmeņu klātbūtni, var veikt ultraskaņu. Ja pacientam nav žultsakmeņu, diagnozes noteikšanai būs jāveic papildu pārbaudes.
Daudzos gadījumos pacients tiks nosūtīts uz kodolmedicīnas pārbaudēm, kurās radioaktīvā viela tiek ievadīta asinsritē. Šī radioaktīvā viela uzkrājas žultspūslī. Pēc tam ārsts varēs izsekot vielas plūsmai un sekrēcijas ātrumam no žultspūšļa.
Kad pacientam ir diagnosticēta žultsceļu diskinēzija, visizplatītākā ārstēšana ir žultspūšļa noņemšana. Žultspūšļa noņemšana ir ķirurģiska procedūra, kas pazīstama kā laparoskopiskā holecistektomija. Šo operāciju veic kā ambulatoro procedūru, kamēr pacients atrodas vispārējā anestēzijā. Lielākajai daļai pacientu pēc šīs operācijas būs normāla gremošana un sāpes vēderā.