Vai ir droši kombinēt celekoksibu un alkoholu?

Celekoksibs ir pretsāpju līdzeklis, kas ietilpst zāļu grupā, ko sauc par nesteroīdajiem pretiekaisuma līdzekļiem (NPL). Tāpat kā citi NPL, celekoksiba un alkohola kombinācija var izrādīties bīstama. Šī iemesla dēļ gan medicīnas speciālisti, gan zāļu ražotāji brīdina to nesajaukt ar alkoholu, pat ja to lieto mazās devās.
Celekoksiba un alkohola sajaukšanas briesmas lielā mērā ir saistītas ar veidu, kā katra no šīm vielām darbojas organismā. Viens no apdraudējumiem ir saistīts ar iespējamiem kuņģa bojājumiem, lai gan šis risks nav tik liels kā ar citiem NPL veidiem. Celekoksibs, tāpat kā citi NPL, nomāc iekaisumu organismā, inhibējot proteīnu, ko sauc par ciklooksigenāzi-2 (COX-2), kas ir iesaistīts imūnreakcijā. Šīs zāles lielākoties ir īpaši vērstas pret COX-2, atšķirībā no NPL, piemēram, ibuprofēna, taču ir zināma radniecīgā enzīma COX-1 inhibīcija.

COX-1, kas atrodas kuņģī, palīdz aizsargāt kuņģi no tā skābēm. Pat neliels inhibīcijas daudzums var samazināt kuņģa aizsardzību pret bojājumiem. Alkohols var tieši kairināt kuņģa gļotādu un veicināt kuņģa skābes izdalīšanos, vēl vairāk sabojājot viņa zonu. Celekoksiba un alkohola kombinācija var izraisīt kuņģa asiņošanu, izmantojot šos mehānismus. Būtībā celekoksibs var atstāt kuņģi nespējīgu aizsargāties pret alkohola izraisītiem bojājumiem.

Kā minēts, celekoksiba specifiskā mērķēšana uz COX-2 samazina kuņģa asiņošanas un čūlu risku, lai gan to pilnībā nenovērš. Liela daudzuma alkohola dzeršana, lielu zāļu devu lietošana vai ilgstoša abu darbību veikšana var palielināt blakusparādību risku. Citu NPL, piemēram, acetaminofēna vai ibuprofēna, lietošana kopā ar celekoksibu un alkoholu var arī ievērojami palielināt kaitīgu notikumu iespējamību.

Cits iespējamais risks, ko rada celekoksiba un alkohola maisījums, ir katras vielas ietekme uz sirdi. Šķiet, ka NPL, piemēram, celekoksibs, kas īpaši vērsts uz COX-2 enzīmu, ir lielāka iespēja izraisīt nopietnas sirds un asinsvadu problēmas, tostarp insultu un sirdslēkmes. Bieža dzeršana var izraisīt arī sirds un asinsvadu problēmas, piemēram, stāvokli, kas palielina sirdsdarbību, kas arī palielina nopietnu nevēlamu notikumu risku, kas var ietvert arī sirdslēkmes un insultus. Jāveic vairāk pētījumu par personām, kurām ir jaukts celekoksibs un alkohols, taču, ņemot vērā pieejamos pierādījumus, šķiet, ka pastāv iespējamība, ka šī kombinācija var izraisīt dzīvībai bīstamas sirds problēmas.