Kas ir adenomas ķirurģija?

Adenomas operācija ir ķirurģija, kas izņem no ķermeņa labdabīgu veidojumu, ko hipofīzes adenomas gadījumā veic caur degunu, izmantojot endoskopu. Atkarībā no adenomas atrašanās vietas operācija tiek veikta atšķirīgi, bet hipofīzes adenoma ir visgrūtākā, jo tā ir saistīta ar ieiešanu smadzenēs. Citus adenomas veidus, piemēram, virsnieru adenomu, var vieglāk noņemt augšanas vietas dēļ.

Adenoma ir labdabīgs veidojums, kas aug no dziedzeru šūnām. Lai gan tie nav vēzis, tie joprojām var radīt problēmas, ja tos neārstē. Adenomas var izdalīt hormonus organismā; piemēram, daži izdala augšanas hormonus, kas var izraisīt akromegāliju vai gigantismu. Hipofīzes adenomas parasti ir prolaktinomas, kas izdala hormonus, kas izraisa neregulāras menstruācijas sievietēm, erektilās disfunkcijas un samazinātu dzimumtieksmi vīriešiem un piena sekrēciju abiem.

Parasti sekrēcijas adenomas ir tās, kurām nepieciešama operācija, jo tās var radīt visvairāk problēmu. Nesekrēcijas audzējus, kuru diametrs ir mazāks par 2 cm (5/1 collas), parasti var ārstēt tikai ar medikamentiem. Ja tie kļūst lielāki, tie var nospiest citas svarīgas ķermeņa daļas, īpaši, ja adenoma atrodas smadzenēs. Adenomas operācijas mērķis ir izvadīt no organisma sekrēcijas vai lielas nesekretāras adenomas.

Hipofīzes adenomas tiek noņemtas procesā, ko sauc par transsfenoidālu ķirurģiju. Šajā operācijā ķirurgs ieiet pacienta smadzenēs caur sphenoidālo atveri, kas ir atvere, kas atrodas aiz deguna. Ķirurgi izmanto endoskopus, kas ir plānas caurules ar pievienotu kameru, lai nokļūtu degunā un atrastu sphenoid sinusu. Lai atvērtu sphenoid sinusu, tiek izmantoti citi instrumenti, lai audzēju varētu izdobt un noņemt. Diemžēl hipofīzes adenomas operācija var būt sarežģīta, jo audzējs var būt ieaudzis kavernozā sinusā, kas ir pārāk riskanta vieta, no kuras mēģināt izņemt audzēju.

Adenomas operācija var notikt arī citās ķermeņa daļās, kur tiek konstatētas adenomas, piemēram, virsnieru dziedzeros. Šāda veida adenomas ārstēšana ir adrenalektomija. Šī adenomas operācija vienkārši noņem skarto virsnieru dziedzera daļu. Atkal, tikai hormonus izdalošas adenomas parasti ir piemērotas operācijai, un visas neizdalītās adenomas, kuru izmērs ir aptuveni 1 colla (2.5 cm), parasti tiek uzraudzītas ar skenēšanu, lai pārliecinātos, ka tās neaug. Dažās slimnīcās var veikt arī atslēgas cauruma virsnieru adenomas operāciju.