Kas ir augšstilba nervu bloks?

Augšstilba nerva blokāde ir reģionālās anestēzijas veids, kurā augšstilba kaula nervs, kas atrodas cirkšņa zonā, tiek nomākts, lai varētu veikt operāciju kājas vai ceļa zonā. To visbiežāk izmanto, lai atvieglotu ceļgala operāciju, lai gan to var izmantot arī gūžas vai augšstilba operācijai, tostarp četrgalvu kaula cīpslu remontam. Anestēzijas līdzeklis tiek ievadīts augšstilba nervam caur cirkšņa reģionu vai cirksni, izraisot pilnīgu nejutīgumu no cirkšņa un gūžas līdz ceļgalam un apakšstilbā. Dažreiz to kombinē ar sēžas nerva blokādi, ļaujot sastindzis lielāko daļu ķermeņa lejasdaļas sarežģītu ķirurģisku procedūru veikšanai, neizmantojot vispārējo anestēziju.

Atšķirībā no vispārējās anestēzijas, augšstilba nerva blokāde rada daudz mazāku komplikāciju risku, un to ir daudz vieglāk ievadīt. Izmantojot vispārējo anestēziju, vienmēr pastāv elpošanas grūtības vai citas problēmas, kas dažkārt var būt letālas. Tādēļ nervu blokāde, kas nodrošina pilnīgu nervu nejutīgumu ķirurģiskās procedūras laikā ārstējamajā zonā, nodrošina drošāku un vienkāršāku alternatīvu. Tomēr lēmumu par to, kādu anestēzijas veidu izmantot, vienmēr izlemj ķirurgs un konkrēts pacients, un to nosaka vairāki faktori.

Papildus tam, ka operācijas laikā darbojas kā anestēzijas līdzeklis, augšstilba nerva blokādi var izmantot arī, lai palīdzētu pārvaldīt sāpes pēc operācijas. Visbiežāk to šādā veidā lieto pēc ceļa vai augšstilba kaula operācijas. Izmantoto anestēzijas daudzumu un anestēzijas veidu nosaka bloka lietošanas veids. Sāpju mazināšanai var ievadīt cita veida un daudzuma anestēzijas līdzekli nekā, piemēram, ķirurģiskai lietošanai.

Ievadot augšstilba nerva blokādi, anestēzijas ārstam ir jāatrod augšstilba nerva atrašanās vieta. To panāk, nosakot augšstilba artērijas atrašanās vietu, atrodot pulsu pacienta cirkšņā. Vēl viens orientieris, ko izmanto augšstilba nerva lokalizēšanai, ir augšstilba kroka. Lai gan nervu blokādes ievadīšana pacientam parasti nav ļoti sāpīga, daži pacienti procedūras laikā dod priekšroku nelielai anestēzijai vai sedācijai, jo viņiem rodas diskomforts ar nepieciešamo cirkšņa apvidu pakļaušanu un saskari ar to. Atkal lēmums par to, vai izmantot papildu sedāciju, lai ievadītu nervu blokādi, ir ārsta un iesaistītā pacienta ziņā.