Bentāla procedūra ir ķirurģiskas operācijas veids, ko parasti veic atklātās sirds operācijās, kas attiecas uz aortu, lielāko sirds artēriju. Tas var ietvert dažu bojātu aortas daļu, piemēram, vārstu vai augšējo daļu, ko sauc par augšupejošo aortu, nomaiņu ar transplantātu. Dažiem pacientiem ar Marfana sindromu var būt īpaši jāveic Bentala procedūra, jo stāvoklis izraisa vai nu necaurlaidīgu sirds vārstuļu, vai divpusējā aortas vārstuļa, nevis parastā trīskāršā vārsta. Procedūra var būt jāveic arī aneirismu gadījumos, kad augšupejošā aorta izplūst, lai novērstu aortas plīsumu un nāvējošu asiņošanu.
Pirmie ķirurgi, kuri 1968. gadā aprakstīja un eksperimentēja ar šo procedūru, bija Dr. A. De Bono un Hjū Bentāls, kuru vārdā ir nosaukta Bentāla procedūra. Šo paņēmienu vispirms panāca, šujot un aptinot koronārās artērijas ap vārstuļa nomaiņu, izmantojot metodi, ko sauc par “anastomozi no sāniem”. Tas nozīmē, ka artērijā tiek veikts garenisks griezums, lai to varētu uzpotēt uz vārsta nomaiņas. Tomēr šī metode pēc operācijas izraisīja turpmākas aneirismas un tika vairākas reizes mainīta. Pašreizējais un visizplatītākais Bentall procedūras veids, ko izmanto ķirurgi, ir “pogas” procedūra, ko 1991. gadā izstrādāja Dr. Kouchokos.
Pēc iegriezuma krūškurvja zonā sirds tiek pakļauta kardioplēģijai jeb sirdsdarbības apstāšanās, tāpēc asiņošana nenotiks un ķirurgi var pareizi veikt operāciju. Pēc tam tiek izgriezta aortas daļa, kas jāaizstāj, un no aortas sienas tiek izgrieztas divas koronārās “pogas”, kas atrodas viena otrai pretī. Pēc tam vārsta nomaiņas caurule tiek uzstādīta un savienota ar aortu, izmantojot ķirurģiskas adatas un pavedienus, ko sauc par šuvēm. Kad vārsta nomaiņa ir iešūta, ķirurgs caurulē izveidos divus caurumus, kuros tiks iešūtas koronārās pogas. Šī metode palīdzēs labāk nodrošināt vārstu nomaiņu aortā.
Starp soļiem ķirurgs bieži pārbauda, vai vārsts ir pareizi nostiprināts uz aortas, iepludinot šajā zonā asiņu un pārliecinoties, ka nav noplūdes. Normālos apstākļos Bentall procedūru var veikt mazāk nekā piecas stundas. Daudzi pētījumi ir parādījuši, ka 90% pacientu, kuriem tika veikta procedūra, izdzīvoja pēc desmit gadiem, un pēc tam vārsts var būt jāaizstāj ar jaunu. Tomēr pacientiem bieži ir regulāri jāapmeklē kardiologi, lai pastāvīgi pārbaudītu, vai vārsts darbojas pareizi.