Kas ir dubultā šuntēšanas ķirurģija?

Koronāro artēriju šuntēšanas operācijā ķirurgs paņem vēnas transplantātu no kaut kur citur organismā un izmanto to, lai apietu aizsprostojumu vienā no koronārajām artērijām. Transplantāts ir savienots virs un zem aizsprostojuma punkta, lai nodrošinātu jaunu ceļu asinīm pārvietoties. Šo operāciju izmanto pacientiem ar tādām slimībām kā koronāro artēriju slimība, kas izraisa koronāro artēriju bloķēšanu. Ja šādas blokādes netiek ārstētas, tās galu galā var izraisīt miokarda infarktu vai sirdslēkmi, kas var izraisīt pacienta ievainojumus vai nāvi.

Dubultā apvedceļa operācija tiek veikta operāciju zālē ar komandu, kurā ietilpst ķirurgs, anesteziologs un atbalsta medmāsas. Tā sauktajā “uz sūkņa” procedūrā pacients uz procedūras laiku tiek uzlikts uz sirds-plaušu aparāta specializēta tehniķa uzraudzībā, un ķirurgs strādā ar nekustīgu sirdi. Ir iespējams veikt arī procedūras “off pump”, kurās ķirurgs strādā pie pukstošas ​​sirds. Šīs procedūras ir tehniski sarežģītākas, taču dažreiz tās ir mazāk riskantas pacientam.

Ķirurgs ņem vēnas garumu no tādas vietas kā kājas, rokas vai krūtis. Pārliecinoties, ka transplantācijai izvēlētā vēna ir labā stāvoklī, ķirurgs to izmanto, lai apietu pirmās artērijas aizsprostojumu, un atkārto procesu otrajai artērijai, lai pabeigtu dubultās šuntēšanas operāciju. Visas operācijas laikā pacients tiek uzraudzīts, vai nerodas distresa pazīmes, kas var liecināt par ķirurģisku komplikāciju rašanos.

Pēc šauru artēriju operācijas vai artēriju nosprostošanās pacientam parasti kādu laiku jāpavada slimnīcā. Pacienta stāvoklis tiek uzraudzīts, un ķirurgs apstiprina, ka transplantāti tiek veikti un pacientam klājas labi. Tiek nodrošināta arī atsāpināšana, jo sāpju līmenis dažkārt ir ļoti augsts pēc šāda veida procedūrām. Kad pacienta stāvoklis ir stabils, viņu var nosūtīt mājās atpūsties. Pacienti var atgriezties pie parastajām aktivitātēm pēc dubultās šuntēšanas operācijas, ja ārsti viņiem ir ieteikuši, ka tā ir droša.