Kas ir izpūstas lūzums?

Izsituma lūzums ir bieži sastopams galvaskausa ievainojums, kurā acs dobuma grīda ir saplaisājusi vai saplaisājusi. Lielāko daļu orbītas dobuma veido ļoti spēcīgs, izturīgs kauls, lai gan grīda ir salīdzinoši plāna un trausla. Spēks no tieša sitiena uz aci rezonē caur orbītas dobuma sienām un rada pārmērīgu spiedienu uz grīdu, tādējādi izpūšot to. Visbiežāk šāda veida lūzumus novēro pacienti, kuri dabūjuši ar dūri pa seju, sisti ar liela ātruma sporta bumbiņu vai guvuši triecienu autoavārijā. Lielākā daļa lūzumu, kas gūti ar izsitumu, dziedē paši bez plašas medicīniskas iejaukšanās, lai gan, iespējams, būs nepieciešams ķirurģiski salabot stipri bojātu acs dobumu.

Maz ticams, ka lūzumu varētu izraisīt tieša ietekme uz orbītas pamatni, jo kauli ir samērā labi aizsargāti sejā. Parasti par iemeslu ir trieciens acs augšdaļai vai tiešā priekšējā daļā, jo trieciena enerģija tiek virzīta uz leju caur orbītas malām. Atkarībā no objekta lieluma un spēka, ar kādu tas skar seju, indivīdam var rasties papildu lūzumi augšējā acs dobumā vai deguna dobumā.

Lielākā daļa nopietnu acu traumu izraisa tūlītējas sāpes un pietūkumu. Izsituma lūzuma gadījumā indivīdam, visticamāk, rodas dubultā redze, īpaši, skatoties uz augšu vai uz leju. Vaigi var justies nejutīgi, ja pietūkums no lūzuma, kas rada spiedienu uz galvaskausa nerviem. Bieži ir arī stipras galvassāpes, gaismas jutība, slikta dūša un vemšana. Personai, kurai rodas šādi simptomi pēc acu traumas, jāapmeklē neatliekamās palīdzības nodaļa, lai saņemtu pareizu diagnozi un uzzinātu par ārstēšanas iespējām.

Neatliekamās palīdzības nodaļā ārsts var novērtēt traumas fizisko izskatu un pasūtīt diagnostikas attēlveidošanas testus. Radiologs izmanto rentgena starus un datortomogrāfiju (CT), lai noteiktu lūzuma vietu un apjomu. Pacientiem, kuriem ir nenopietni lūzumi, parasti tiek doti pretsāpju līdzekļi un sniegti norādījumi par mājas aprūpes līdzekļiem, piemēram, skartās vietas apledošanu un intensīvas fiziskās aktivitātes ierobežošanu. Atveseļošanās laikā pacientiem parasti ir paredzētas vairākas pārbaudes, lai pārliecinātos, ka kauli dziedē pareizi.

Personai, kurai ir smags lūzums, var būt nepieciešama operācija. Kvalificēts ķirurgs var veikt iegriezumu zem acs vai sānos, noņemt noklīdušas kaula lauskas un salabot orbītas pamatni, sapludinot vai potējot kaulus. Pēc operācijas pacientam parasti ir jāizvairās no fiziskām aktivitātēm apmēram vienu mēnesi, lai dotu kontaktligzdai laiku dziedēt. Lielākā daļa cilvēku var pilnībā atveseļoties pēc lūzumiem divu līdz trīs mēnešu laikā.