Kas ir taisnās zarnas apvalks?

Taisnās vēdera muskuļi ir paralēli muskuļu stieņi, kas atdalīti ar plānu saistaudu līniju, ko sauc par linea alba. Viss taisnais vēdera muskulis atrodas taisnās zarnas apvalkā. Precīzi definētus taisnās vēdera muskuļus parasti sauc par sešpaku abs.

Vēl viens muskulis, kas atrodas taisnās zarnas apvalkā, ir mazs trīsstūrveida muskulis, ko sauc par piramidāli. Muskuļa apakšējā daļa ir piestiprināta pie kaunuma simfīzes un kaunuma kaula virsotnes. To piestiprina pie kaunuma kaula priekšpuses ar priekšējo kaunuma saiti. Piramidālas augšējās daļas izmērs samazinās, līdz augšējais gals ievietojas linea alba, kas atrodas pusceļā starp nabu un kaunuma kaulu. Piramidāles saraušanās izraisa linea alba sasprindzinājumu.

Iekšējo un ārējo vēdera slīpo muskuļu aponeurozes, kā arī šķērsvirziena vēdera muskulis veido taisnās zarnas apvalka slāņus vai slāņus. Lamīnas bieži iedala priekšējā (galvas) un aizmugurējā (aste) daļā. Priekšējais apvalks sākas punktā, ko sauc par lokveida līniju, kas atrodas tieši zem nabas vai nabas.

Asinis plūst uz apvalku caur divām dažādām epigastrālajām artērijām. Apakšējā epigastriskā artērija ir atzarojums no ārējās gūžas artērijas, un tā atrodas starp aizmugurējo taisnās zarnas apvalku un taisnās vēdera muskuļus. Muskulim kustības laikā saraujoties, šī artērija vienmērīgi slīd kopā ar muskuļu. Ārējās krūšu artērijas atvase kļūst par augšējo epigastrālo artēriju. Atrodas starp aizmugurējo taisnās zarnas apvalku un taisnās vēdera muskuļus, artērija nonāk apvalkā tieši zem septītās ribas skrimšļa.

Retāk sastopamu apvalka bojājumu sauc par taisnās apvalka hematomu (RSH). Sāpes vēderā, kas pavada šo stāvokli, bieži tiek sajauktas ar citas slimības simptomu. RSH tiek klasificēts pēc hematomas atrašanās vietas un smaguma pakāpes, kas ir asiņu kopums ārpus asinsvada. Hematomas veidošanās rezultātā var rasties ievērojams pietūkums, un dažiem pacientiem ārstēšanas procesā var būt nepieciešama asins pārliešana. Lielākā daļa cilvēku, kuriem diagnosticēts RSH, ziņo par dziedināšanas periodu līdz četriem mēnešiem.