Kas ir Thelarche?

Parastā loka var atšķirties atkarībā no rašanās laika. Daži to definē kā normālu, ja tas notiek jebkurā laikā pēc sešu gadu vecuma, vai citi norāda, ka labāks vidējais vecums ir aptuveni astoņi. Tāpat kā menarhe, var būt ļoti dažādi gadījumi, kad pirmo reizi parādās krūšu pumpuri. Tās arī ne vienmēr notiek vienlaicīgi, un var būt zināmas atšķirības krūšu izmērā vai mēnešos starp vienas un otras krūts attīstību.

Lai gan pirmās mēnešreizes bieži tiek uzskatītas par laiku, kad meitene “kļūst par sievieti”, thelarche ilustrē pubertātes pakāpenisko raksturu. Krūšu attīstības pazīmes parasti parādās pirms pirmajām menstruācijām, un tās liecina par sieviešu hormona, estrogēna vai estradiola līmeņa paaugstināšanos, kas galu galā novedīs pie ovulācijas un menstruācijas. Nav nekas neparasts, ka starp thelarche un menarche ir vairāk nekā gads.

Dažos gadījumos krūšu pumpuru attīstība notiek daudz agrāk. Dažreiz meitenes vecumā no viena līdz trīs gadiem varēja novērot krūšu pumpuru attīstību. Tam parasti nav pievienoti nekādi citi seksuālās attīstības simptomi, un būtu ārkārtīgi neparasti, ja krūtis turpinātu palielināties līdz vidējam sievietes izmēram. Ievērojama krūšu palielināšanās nenotiks līdz īstajai pubertātei. Bieži vien stāvoklis izzūd dažu gadu laikā, un skaidru cēloni nevar atrast.

Ir jāņem vērā daži priekšlaicīgas larche cēloņi. Tā varētu būt hormonu iedarbība no cita avota, piemēram, kontracepcijas tablešu uzņemšana vai saskare ar estrogēnu krēmiem. Dažreiz ir pierādījumi par citām pubertātes pazīmēm vai paaugstinātu hormonu līmeni, kas var liecināt par tādu dziedzeru kā hipofīzes disfunkciju. Ārsti parasti pārbaudīs jebkādas šāda veida novirzes, un, kā minēts, situācija var vienkārši atrisināties. Dažreiz meitenēm, kurām ir priekšlaicīga larche, ir arī priekšlaicīga pubertāte, kas sāk dzimumbriedumu pirms astoņu gadu vecuma.

Gandrīz visos gadījumos lapene rodas tikai mātītēm. Tomēr arī zēniem dažreiz var būt palielinātas krūtis. To parasti izraisa mātes hormonu iedarbība, atrodoties dzemdē. Tas ir pārejošs un neko neliecina par dzimumidentitāti vai normālu vīriešu dzimuma nobriešanu.