Tiramisu siera kūka ir iedvesmota no itāļu deserta, ko parasti gatavo ar dāmu pirkstiem, olu krēmu un espresso. Atšķirībā no klasiskā tiramisu, šī siera kūkas versija parasti tiek cepta cepeškrāsnī. Papildus tradicionālajam maskarpones sieram tajā parasti ir arī krējuma siers. Dažās receptēs kā siera kūkas garoza tiek izmantoti dāmu pirksti, bet citās to neizmanto.
Daudzas tiramisu siera kūkas receptes aizstāj olu krēmu jeb Zabaglione ar krējuma siera pamatni. Šis maisījums bieži satur olas, krējuma sieru un maskarpones sieru. Mascarpone ir mīksts, biezs siers, ko parasti gatavo ar biezu krējumu. Daži pavāri arī garšo siera kūkas pamatni ar kafiju. Ja maskarpones siers nav pieejams, pavārs to var aizstāt ar skābo krējumu.
Tradicionālajā tiramisu ladyfingers jeb kraukšķīgos, vafelei līdzīgos cepumus mērcē cukura, Marsalas vīna un espresso maisījumā. Itāļu dāmu pirkstiņi, ko sauc par savoiardi, ir kraukšķīgi un nav mīksti kā tie, ko parasti izmanto Amerikā. Šīs vafeles pēc tam tiek pārklātas ar olu krēmu, lai izveidotu desertu. Mērcējot vafeles sagatavošanas laikā, tās iegūst tekstūru, kas līdzīga biskvīta kūkai.
Atšķirībā no šī ēdiena, tiramisu siera kūkā neklāj dāmu pirkstiņus, bet gan izmanto izmērcētās vafeles kā kūkas garozu. Vīnu receptē var pilnībā izlaist. Vēl viena iespēja ir izlaist mērcēšanas soli un tā vietā sasmalcināt dāmu pirkstiņus vai vafeļu cepumus drumslās, lai izveidotu Grehema krekinga garoza. Lai to izdarītu, vafeļu drupatas tiek apvienotas ar kausētu sviestu un kafiju vai espresso pulveri un pēc tam iespiestas cepešpannas apakšā.
Tradicionālo tiramisu parasti atstāj uz nakti ledusskapī, lai vafeles varētu sajaukties ar olu krēmu. Desertu parasti negatavo vispār, lai gan daži pavāri olu krēmu var uzsildīt, gatavojot to. Parasti tiramisu siera kūku cep, tomēr, lai saliktu krēmsiera pamatni. Pēc cepšanas siera kūkai vajadzētu pilnībā atdzist pirms pasniegšanas.
Tiramisu siera kūku parasti papildina ar kakao pulveri vai šokolādes skaidiņām. Kakao pulveris parasti tiek noputēts pa visu kūkas virsmu. Dažas receptes paredz, ka atdzesēto kūku pārlej ar šokolādes mērci. Vēl viena iespēja ir kūku pārsmērēt ar plānu putukrējuma kārtu, pēc tam pa virsu uzkaisīt šokolādes skaidiņas.
Siera kūku var pagatavot un cept atsperu formā, kurai ir noņemamas malas. Dažas receptes aicina tā vietā izmantot taisnstūrveida vai kvadrātveida cepamtrauku, kurā tiek ražoti siera kūkas batoniņi, nevis trīsstūrveida šķēles. Izklājot cepamo papīru vai alumīnija foliju uz pannas dibena un malām, gatavās siera kūkas izņemšana parasti ir vieglāka.