Kas ir uzbudināta depresija?

Kas attiecas uz simptomiem, persona ar šo stāvokli, visticamāk, nešķiet melanholiska un drīzāk ir ļoti aizkaitināma vai satraukta. Cilvēki var darīt tādas lietas kā, piemēram, viegli kliegt uz citiem, staigāt pa grīdu, ķerties pie ādas, matiem vai drēbēm vai raustīt tos, izjust ievērojamu nemieru un nespēju kādu laiku sēdēt, un viņiem var būt grūtības formulēt, kas ir nepareizi. Šis ārkārtējais nemiers daļēji var izskaidrot būtisku kairinājumu pret citiem. Persona, kas saskaras ar šo stāvokli, tiek vadīta no iekšpuses un atrodas smaga garīga diskomforta stāvoklī.

Parasti šiem simptomiem ir jāilgst vairākas dienas, lai traucējumus uzskatītu par patiesu uzbudinātu depresiju, un tie ļoti bieži notiek, padarot diagnozi nedaudz vieglāku. Tas, kas nav tik vienkārši, ir noteikt ārstēšanas veidu. Daži ārsti mācās izrakstīt antidepresantus, lai ārstētu “depresiju”, un citi uzskata, ka traucējumi ir daudz tuvāk II bipolārajam, tāpēc ir pelnījuši ārstēšanu ar garastāvokļa stabilizatoru. Jebkurā no ārstēšanas metodēm var apsvērt papildu medikamentus, tostarp prettrauksmes zāles, piemēram, benzodiazepīnus, netipiskus antipsihotiskos līdzekļus, piemēram, kvetiapīnu vai aripiprazolu, un, iespējams, citus.

Iemesls, kāpēc uzbudinātas depresijas ārstēšana ir tik liela problēma, ir tāpēc, ka antidepresanti var izraisīt hipomaniju, kas var veicināt traucējumus, nevis palīdzēt to nomierināt. Turklāt daži no netipiskiem antipsihotiskiem līdzekļiem ir saistīti ar akatīziju, dziļu iekšēja nemiera sajūtu, kas var atdarināt pašus uzbudinājuma simptomus. Tāpēc ārstēšana ir sarežģīta, un ne visi ārsti vienosies par piemērotāko kursu.

Vēl viens šķērslis stāvokļa ārstēšanai var būt tas, ka cilvēki ar satrauktu depresiju ne vienmēr spēj ievērot medicīniskos norādījumus. Kamēr stāvoklis nav izzudis, kas var aizņemt laiku, līdz tiek atrastas piemērotas zāles, pievilcība pie saprāta var būt neauglīga. Var būt nepieciešama lielāka aprūpe līdz simptomu lejupslīdei. Tas varētu nozīmēt hospitalizāciju vai ģimenes locekli vai draugu kļūt par aprūpes partneri, lai garantētu atbilstību medikamentam. Aprūpētājam tas var būt grūti, jo cilvēki šādā stāvoklī var būt dusmīgi, aizvainojoši vai pastāvīgi aizkaitināmi un izaicinoši.

Uzbudinātu depresiju bieži sauc par vienu no sliktākajām depresijas formām, un tā biežāk rodas cilvēkiem, kuri ir vismaz pusmūža vecumā. Ja šis stāvoklis rodas gados vecākiem cilvēkiem, vairāk jāuzmanās, lai izvairītos no noteikta veida medikamentiem, kuriem ir augsts nāves risks vecāka gadagājuma cilvēkiem. Medikamentu pārvaldības problēmas šeit rada papildu izaicinājumu, un noteiktas zāles, tostarp lielāko daļu netipisko antipsihotisko līdzekļu, nevar izmantot, lai nomierinātu hipomanijas simptomus.

Visos gadījumos ārsti meklē tādu zāļu kombināciju, kas izrādās efektīvas un ir labi panesamas. Kad pacienti ir atveseļojušies no šīs slimības akūtās fāzes, viņiem joprojām ir jāturpina lietot parakstītās zāles. Cilvēkiem ar šo stāvokli ir arī ieteicams sākt terapiju, kad viņi iziet no satraukuma. Terapija un psihofarmakoloģiskā vadība ir noderīgi instrumenti, ja tos apvieno.