Kas ir Vernikas encefalopātija?

Vernikas encefalopātija ir nopietns neiroloģisks traucējums, ko galvenokārt izraisa barības vielas tiamīna, kas pazīstams arī kā B-1 vitamīns, deficīts. Tas tika nosaukts Dr. Carl Wernicke vārdā, kurš to pirmo reizi aprakstīja 1881. gadā. To veido trīs galvenie simptomi: garīgs apjukums, muskuļu koordinācijas trūkums un acu kustības kontrolējošo muskuļu paralīze. Vernikas encefalopātija visbiežāk rodas alkoholiķiem, bet var būt tiem, kas cieš no nepietiekama uztura, tiem, kuriem ir iegūta imūndeficīta sindroms (AIDS) un citi.

Tiamīns ietekmē veidu, kā cilvēka ķermenis metabolizē ogļhidrātus, tāpēc alkoholiķiem bieži tiek novērots relatīvs tā trūkums, jo alkohols ir ogļhidrāts. Pirmais šāda veida encefalopātijas ārstēšanas kurss ietver tiamīna intravenozu ievadīšanu pacientam. Ja to neārstē, tas var progresēt līdz stāvoklim, kas pazīstams kā Korsakova sindroms, kas ir vēl nopietnāks, izraisot atmiņas zudumu un iespējamus smadzeņu bojājumus. Šis stāvoklis var progresēt līdz komai un nāvei.

Vernikas encefalopātija nav saistīta ar smadzeņu reģionu, ko sauc par Vernikas zonu, kas ir saistīta ar runu un valodu, lai gan abi ir nosaukti viena un tā paša ārsta vārdā. Dažas novirzes smadzenēs, vizuāli magnētiskās rezonanses attēlveidošanas (MRI) skenēšanas laikā, arī var būt daļa no šī traucējuma tipisko simptomu kopuma.

Tāpat kā lielāko daļu medicīnisko stāvokļu, šo traucējumu var visveiksmīgāk ārstēt, ja tas tiek konstatēts agri. Pareiza ārstēšana to var novērst, pirms parādās nopietnas, iespējams, pastāvīgas sekas. Stāvoklis var izraisīt ilgtermiņa invaliditāti, tostarp amnēziju, kas var nopietni pasliktināt personas spēju darboties sabiedrībā. Dažkārt ir nepieciešams uzņemt pacientus pastāvīgas aprūpes iestādē. Tomēr ir iespējama pilnīga un ātra atveseļošanās, pat ja daži nelieli neiroloģiski simptomi saglabājas īsu laiku pēc ārstēšanas.

Lielākā daļa šo traucējumu gadījumu ir saistīti ar hronisku alkohola lietošanu. Alkohols laika gaitā var nopietni pasliktināt organisma spēju absorbēt tiamīnu, pakāpeniski izraisot šīs uzturvielas deficītu. Ja kādam, kurš ļaunprātīgi izmanto alkoholu, ir tādi simptomi kā apjukums un gaitas ataksija, kas nozīmē koordinācijas trūkumu staigājot, Vernikas encefalopātija ir jāuzskata par iespējamo cēloni.

Vidējais to cilvēku vecums, kuriem ir šis traucējums, ir 50 gadi, lai gan tas var rasties jebkura vecuma cilvēkiem, tostarp zīdaiņa vecumā. Šķiet, ka neviena rase vai dzimums nav vairāk pakļauts šāda veida encefalopātijai nekā jebkurš cits. Tomēr to biežāk novēro vīriešiem, iespējams, tāpēc, ka vīrieši statistiski daudz biežāk lieto alkoholu nekā sievietes.