Kas kādam ļauj pārtraukt dialīzi?

Nieru dialīze izvada toksīnus no asinīm, un tā var būt dzīvības uzturēšana. Lielākā daļa cilvēku nevar pārtraukt dialīzi, ja vien viņiem nav transplantēta nieres vai ja var ārstēt problēmu, kas izraisīja nieru darbības pārtraukšanu. Hronisku nieru mazspēju var ārstēt tikai ar transplantāciju, un lielākā daļa cilvēku, kuriem ir šis stāvoklis, mirs dažu nedēļu laikā, ja viņi neturpinās dialīzi. Tomēr pieaugušajiem ir tiesības pašiem pieņemt medicīniskus lēmumus, un daži izvēlas pārtraukt ārstēšanu. Faktiski Amerikas Savienotajās Valstīs aptuveni 25% no tiem, kas nodarbojas ar nieru mazspēju, pieņem lēmumu pārtraukt dialīzes saņemšanu.

Cilvēki dažreiz pārtrauc dialīzi pozitīvu iemeslu dēļ. Ja cilvēkam ar nieru mazspēju tiek veikta veiksmīga transplantācija, viņam šī ārstēšana vairs nebūs vajadzīga. Cilvēkiem ar akūtu nieru mazspēju dialīze var būt nepieciešama tikai īsu laiku, kamēr viņu nieres atjaunojas. Diemžēl donoru nieres ir deficīts, un šie orgāni neatgūsies no hroniskām slimībām. Lielākā daļa cilvēku, kuri izvēlas beigt dialīzi, būtībā pieņem lēmumu mirt.

Bieži dialīzes pārtraukšanas iemesls ir emocionāls. Daudzi cilvēki ar hronisku nieru mazspēju izvēlas to pārtraukt, jo viņi, visticamāk, nesaņems transplantāciju vai arī viņiem ir slikti piemēroti. Saskaroties ar nepieciešamību turpināt saņemt dialīzi visu atlikušo mūžu, daudzi uzskata, ka šī iespēja ir nepanesama. Dažiem cilvēkiem dzīves kvalitāte ar regulāru dialīzi ir ļoti slikta. Tādējādi viņi labprātāk dzīvotu dažas nedēļas saskaņā ar saviem noteikumiem, nevis varētu dzīvot gadus ar dialīzi.

Dažreiz lēmums pārtraukt dialīzi tiek pieņemts veselības apsvērumu dēļ. Persona var izvēlēties pārtraukt ārstēšanu blakusparādību un komplikāciju dēļ. Iespējamās komplikācijas var būt no zema asinsspiediena un drudža līdz infekcijām un alerģiskām reakcijām. Var tikt ietekmēta pat diēta, jo apetītes zudums ir izplatīts tiem, kuri tiek ārstēti.

Lēmums pārtraukt dialīzi var būt saistīts arī ar tās izmaksām. Lai gan lielākā daļa apdrošināšanas programmu sedz dialīzes ārstēšanu, daudziem pacientiem tā joprojām šķiet dārga. Daži pacienti var redzēt finansiālo nodevu, ko šī ārstēšana rada viņu ģimenēm, un nolēma pārtraukt.

Pirms persona pieņem lēmumu pārtraukt šo ārstēšanu, viņam šī iespēja jāapspriež ar mīļajiem un savu veselības aprūpes komandu. Dažos gadījumos var veikt korekcijas, lai uzlabotu pacienta dzīves kvalitāti, vienlaikus ļaujot turpināt ārstēšanu. Ja ar to nepietiek, lai dialīzes turpināšana būtu pieņemama, ārstniecības komanda var sniegt padomu un atbalstu tās izbeigšanai.