Vai valsts apmaksā aprūpi mājās Latvijā?
Īsā atbilde
Jā, bet no divām dažādām sistēmām, kuras cilvēki pastāvīgi sajauc. Medicīnisko aprūpi mājās apmaksā Nacionālais veselības dienests pēc ārsta nosūtījuma, savukārt sadzīvisko aprūpi mājās kā sociālo pakalpojumu piešķir pašvaldības sociālais dienests pēc vajadzību izvērtējuma.
Veselības aprūpe mājās ir māsas vai ārsta palīga darbs: brūču aprūpe, injekcijas, katetru un stomu kopšana, medicīnisko manipulāciju veikšana cilvēkam, kurš veselības stāvokļa dēļ nevar nokļūt pie ārsta. To nozīmē ģimenes ārsts vai ārstējošais ārsts, piemēram, izrakstot pacientu no slimnīcas, un pakalpojumu sniedz ārstniecības iestāde, kurai ir līgums ar Nacionālo veselības dienestu. Pacienta iemaksa šeit ir noteikta valsts apmaksātās veselības aprūpes kārtībā, un atsevišķām iedzīvotāju grupām no tās ir atbrīvojums.
Sociālais pakalpojums aprūpe mājās ir kas cits: palīdzība ēdiena piegādē un sagatavošanā, personīgajā higiēnā, mājokļa uzkopšanā, iepirkšanās, medikamentu iegāde, pavadīšana pie ārsta. Šeit ārsta nosūtījums nav galvenais dokuments, izšķirošais ir sociālā dienesta veiktais vajadzību un resursu novērtējums. Pakalpojuma apjomu izsaka aprūpes līmeņos, un no tā atkarīgs, cik stundas nedēļā aprūpētājs nāk.
Juridiskais pamats sociālajai daļai ir Sociālo pakalpojumu un sociālās palīdzības likums, kas nosaka, ka pakalpojumu nodrošina tā pašvaldība, kurā persona ir deklarējusi dzīvesvietu. Šī viena teikuma sekas praksē ir lielākas, nekā šķiet, un tieši tā ir vieta, kur ģimenes visbiežāk iestrēgst.
Blakus abiem pastāv trešā iespēja, ko bieži nepamana: paliatīvā aprūpe mājās smagi slimam cilvēkam un asistenta vai pavadoņa pakalpojums personai ar invaliditāti, kas paredzēts pārvietošanās un ikdienas darbību atbalstam ārpus mājas. Tie ir atsevišķi pakalpojumi ar atsevišķu pieteikšanās kārtību, un tos var saņemt paralēli aprūpei mājās.
Kā pieteikties soli pa solim
Pirmais solis sociālajam pakalpojumam ir iesniegums deklarētās dzīvesvietas pašvaldības sociālajam dienestam. Iesniegumu var iesniegt pats cilvēks vai viņa pilnvarota persona, un daudzās pašvaldībās to var izdarīt arī elektroniski.
Otrais solis ir ģimenes ārsta izziņa par veselības stāvokli, kurai parasti izmanto medicīnas dokumentu veidlapu 027/u. Tajā ārsts apraksta funkcionālos ierobežojumus, un tieši šis apraksts, nevis diagnozes nosaukums, nosaka, kādu aprūpes līmeni piešķirs. Ja ārsts uzraksta tikai diagnozi, ir vērts palūgt papildināt ar to, ko cilvēks nespēj paveikt pats.
Trešais solis ir sociālā darbinieka apsekojums dzīvesvietā un lēmums. Ja ģimenes locekļu ienākumi tiek izvērtēti, būs jāaizpilda iztikas līdzekļu deklarācija. Ceturtais solis ir līgums ar aprūpes pakalpojuma sniedzēju, un tikai tad aprūpētājs sāk nākt.
Ja lēmums nepatīk, to var apstrīdēt pašvaldības domē un pēc tam pārsūdzēt administratīvajā tiesā. Pārsūdzības termiņš un kārtība ir norādīta paša lēmuma beigās, un tieši šo daļu cilvēki visbiežāk neizlasa.
Slazds, kas maksā mēnešus
Tipiska situācija: vecāka gadagājuma cilvēks pēc slimnīcas nespēj dzīvot viens, un bērni viņu pārved pie sevis uz citu pilsētu. Tur viņi vēršas vietējā sociālajā dienestā un saņem atteikumu, jo cilvēks tur nav deklarēts. Pakalpojums jāpieprasa deklarētās dzīvesvietas pašvaldībā, kura atrodas simts kilometru attālumā un kurā neviens nedzīvo.
Risinājums ir vienkāršs, bet par to neviens neatgādina: vispirms jāsakārto deklarētā dzīvesvieta, un tikai tad jāiesniedz iesniegums. Deklarēšana citas personas īpašumā prasa īpašnieka piekrišanu, tāpēc, ja vecāks pārceļas pie bērna, šis solis jāizdara uzreiz pārvākšanās brīdī.
Otrs slazds ir gaidīšana uz slimnīcu. Slimnīca sociālo pakalpojumu nepiešķir un parasti par to neinformē sistemātiski. Ja zināms, ka pēc izrakstīšanas cilvēks būs guļošs, pieteikšanās sociālajā dienestā jāsāk vēl tad, kad viņš atrodas slimnīcā, nevis pēc atgriešanās mājās.
Aprūpe mājās pret ilgstošo sociālo aprūpi
Šos divus pakalpojumus sajauc gandrīz vienmēr. Aprūpe mājās ir stundās mērīts atbalsts cilvēkam, kurš paliek savā mājoklī. Ilgstošā sociālā aprūpe ir dzīvošana aprūpes namā ar diennakts uzraudzību, un tai ir cits pieteikšanās ceļš, cita rinda un cita samaksas kārtība, kurā parasti piedalās gan pats cilvēks ar saviem ienākumiem, gan pašvaldība.
Tests, kas palīdz izvēlēties: ja cilvēkam vajadzīga uzraudzība naktīs vai viņš var apdraudēt sevi, atstāts viens, aprūpe mājās parasti nav pietiekama neatkarīgi no stundu skaita. Ja vajadzība ir konkrētos ikdienas darbos dienas laikā, aprūpe mājās ir gan lētāka, gan cilvēkam labāka.
Kur atbilde patiešām ir atkarīga no apstākļiem: aprūpes mājās apjoms, pašvaldības līdzmaksājumi un papildu atbalsta programmas katrā pašvaldībā atšķiras, jo pašvaldībām ir tiesības noteikt labvēlīgākus nosacījumus par likumā minēto minimumu. Tāpēc atbilde no kaimiņu pieredzes citā novadā var būt nepareiza. Jautājums vienmēr jāuzdod savas pašvaldības sociālajā dienestā, un sarežģītās situācijās, īpaši saistībā ar rīcībspēju vai mantiskiem jautājumiem, vajadzīgs sociālais darbinieks kopā ar juristu.
Avoti
Saistītie jautājumi
- Cik drošas ir tā sauktās Brazīlijas diētas tabletes?Tā sauktās Brazīlijas diētas tabletes, ko pārdod internetā kā „dabīgu" svara samazināšanas līdzekli, nav reģistrētas zā…
- Cik drošs ir cetirizīns bērniem?Cetirizīns, zāles, kas pieejamas bezrecepšu un recepšu veidā atkarībā no valsts, ir antihistamīns, kas parasti tiek uzs…
- Cik drošs ir melatonīns bērniem?Melatonīns, dabiski sastopams hormons, ko izdala smadzenēs esošais čiekurveidīgs dziedzeris, dažreiz tiek dots bērniem,…
- Vai pasiflora palīdz pret trauksmi?Pasiflora jeb Passiflora incarnata Eiropā ir atzīta kā tradicionāli lietotas augu izcelsmes zāles vieglas nervozitātes …
- Cik iedarbīga ir oregano eļļa pūtīšu ārstēšanā?Pārliecinošu pierādījumu, ka oregano eļļa ārstē pinnes, nav. Laboratorijā tās galvenā sastāvdaļa karvakrols patiešām ka…
- Cik iedarbīgs ir kladribīns multiplās sklerozes ārstēšanā?Kladribīna tabletes pieder pie augstas iedarbības līdzekļiem recidivējošas multiplās sklerozes ārstēšanā: klīniskajos p…
- Cik efektīvs ir metoklopramīds pret sliktu dūšu?Metoklopramīds sliktas dūšas ārstēšanai ir ļoti efektīvs, ja to lieto gan sliktas dūšas ārstēšanai, gan sliktas dūšas p…
- Vai mirtazapīnu lieto trauksmes ārstēšanai?Mirtazapīns ir recepšu antidepresants, kura apstiprinātā indikācija ir depresijas ārstēšana. Trauksmes traucējumos to d…
- Kā ārstēt melnās čūskas kodumu?Pirms melnās čūskas koduma ārstēšanas ir svarīgi identificēt, lai noteiktu, vai čūska ir indīga vai nav indīga. Atkarīb…
- Kā ārsti ārstēja Džordžu Vašingtonu pirms nāves?1799. gada decembrī, saslimstot ar strauji progresējošu rīkles iekaisumu, Džordžam Vašingtonam nepilnas diennakts laikā…