Kādas ir bažas par ranitidīnu un zīdīšanu?

Ranitidīns ir zāles, ko bieži iesaka tiem, kas cieš no kuņģa problēmām, piemēram, grēmas. Kopš 2011. gada ziņotās blakusparādības ir bijušas reti, taču iespējamā ietekme uz jaundzimušajiem vai ļoti maziem bērniem nav plaši pētīta. Ranitidīns un mātēm, kas baro bērnu ar krūti, var nebūt piemērots maisījums, jo īpaši tāpēc, ka ir zināms, ka zāles izdalās mātes pienā. Ieteikumi izvairīties no tā lietošanas zīdīšanas laikā nav balstīti uz konkrētiem pierādījumiem par kaitējumu bērnam, bet gan uz to, ka zālēm var būt ietekme, kas vēl nav identificēta.

Zīdaiņi ir trausli radījumi, jo tie joprojām attīstās, un ir tik neaizsargātāki nekā citi cilvēki pret narkotiku iedarbību. Grūtniecības laikā lietotās zāles parasti tiek rūpīgi uzraudzītas, un mātes, kas baro bērnu ar krūti, var atturēt no noteiktu zāļu lietošanas. Ja mazulis baro bērnu ar krūti, māte var nodot viņam vielas ar mātes pienu un potenciāli apdraudēt bērnu. Runājot par ranitidīnu un barošanu ar krūti, ir pierādīts, ka ranitidīns nonāk mātes pienā, tāpēc tā lietošana var būt riskanta mātei un bērnam.

Zāļu klīniskie pētījumi parasti koncentrējas uz zāļu ietekmi uz pieaugušajiem brīvprātīgajiem. Bērni, grūtnieces un zīdaiņi parasti netiek izmantoti pētījumiem ētisku iemeslu dēļ. Tāpēc daudzām zālēm pierādījumi par drošību grūtniecības vai zīdīšanas laikā mēdz būt nepilnīgi. Dažkārt plašu informāciju par zāļu iespējamo iedarbību var iegūt no atsevišķiem pacientiem, kuri lieto zāles ārpus klīniskajiem pētījumiem, taču tas neattiecas uz ranitidīna un zīdīšanas izmeklēšanu.

Medicīnas literatūrā ir atzīmēti atsevišķi ranitidīna un zīdīšanas gadījumi, un šie gadījumi, šķiet, liecina, ka ranitidīnam nav nekādas nelabvēlīgas ietekmes uz zīdaini, kas baro bērnu ar krūti. Pētījumi ar dzīvniekiem arī nav pierādījuši, ka zāles nelabvēlīgi ietekmētu augli grūtniecības laikā. Dažas sievietes saņem zāles dzemdību laikā, lai novērstu stāvokli, ko sauc par Mendelsona sindromu, un šķiet, ka zāles nerada negatīvu ietekmi uz bērnu.

Dažiem zīdaiņiem var attīstīties stāvoklis, ko sauc par stresa čūlu, un ranitidīnu bieži lieto, lai to novērstu. Lietojot jaundzimušajiem zīdaiņiem piecas reizes vairāk nekā parasti mātes pienā, zāles neizraisa nekādas kaitīgas sekas. Kopš 2011. gada dažas veselības iestādes ir apstiprinājušas zāles, ko sauc par cimetidīnu, kas ir līdzīgas ranitidīnam, lietošanai sievietēm, kas baro bērnu ar krūti. Neskatoties uz to, ka ir pieejams neliels informācijas apjoms, kas liecina, ka ranitidīns ir drošs lietošanai šajā situācijā, pētījumu trūkums nozīmē, ka sievietēm ir jāsamēro zāļu ieguvumi pret teorētisko iespēju nodarīt kaitējumu bērnam.