Fistula-in-ano ir medicīniska frāze, kas atvasināta no latīņu valodas un tiek izmantota, lai aprakstītu patoloģisku atveri anālā kanāla galā, kas ir kanāls, ko izmanto gremošanas blakusproduktu izvadīšanai no ķermeņa. Patoloģiska atvere atgādina cauruli un tiek saukta par fistulu. Tas savienojas ar perianālo ādu — reģionu, kas ieskauj anālā kanāla un anālā sfinktera muskuļa savienojuma vietu. Lielāko daļu fistulu šajā reģionā izraisa abscess, un tām raksturīgs apsārtums, pietūkums, sāpīgums, sāpes un bieži vien ar drudzi. Fistula-in-ano vīriešiem rodas vairāk nekā divas reizes biežāk nekā sievietēm.
Šāda veida fistula parasti rodas ļoti tuvu sfinktera zonai un rodas no iekšējiem dziedzeriem šajā zonā, kas var tikt bloķēta, līdzīgi kā process, kas izraisa ādas pūtītes. Šie dziedzeri pēc tam var inficēties, veidojot abscesus. Infekcija var palielināties, izraisot abscesu progresēšanu muskuļu sieniņās, kas veido kanālus vai traktātus uz ādu.
Klīniski ir konstatēts, ka aptuveni 70% no visām fistulām rodas no šāda veida abscesiem. Turklāt, lai gan abscesus var ārstēt ar vienkāršu ķirurģisku procedūru, ko sauc par griezumu un drenāžu (I&D), tiklīdz abscess ir sasniedzis fistulas stadiju, ir nepieciešama plašāka operācija. Ir arī atzīmēts, ka, lai gan taisnās zarnas abscesiem ir veikta I&D, joprojām pastāv liela iespēja attīstīties recidivējošai vai hroniskai fistulai in-ano, kam būtu nepieciešama intensīvāka operācija.
Citi termini, ko izmanto, lai aprakstītu fistulu-in-ano, ir: anālā fistula, anorektālā fistula, perianālā fistula vai taisnās zarnas fistula. Visi šie termini attiecas uz neparastu savienojumu starp anālā kanāla oderi un ādas virsmu. Tā kā anālais kanāls ir tikai aptuveni 1–1.5 collas (2.5–4.0 cm) garš, šī tiešā zona ir salīdzinoši maza. Fistulas mēdz koncentrēties ap anālo sfinkteru, jo šajā zonā ir liels skaits dziedzeru, kas eļļo sfinktera muskuļus. Šajā apgabalā ir daudz audu kroku, kas var arī veicināt anālo plaisu veidošanos, izžūstot un pēc tam inficējoties ar sekojošu abscesa attīstību.
Kā iespējamie fistulas-in-ano attīstības cēloņi ir minēti daudzi iemesli. Lai gan ir konstatēts, ka lielāko daļu gadījumu ir izraisījuši abscesi, daži no tiem ir radušies spontāni. Ir konstatēts, ka citas sarežģītākas un retākas taisnās zarnas fistulas ir izraisījušas traumas, vēža ārstēšanai izmantots starojums, Krona slimības komplikācijas vai seksuāli transmisīvā slimība (STS) — fistula-in-ano var izraisīt pat infekcija. pēc cita iemesla dēļ veiktas operācijas.