Indijas riekstu alerģija var būt viegla vai smaga reakcija, kas rodas neilgi pēc jebkura riekstu daudzuma uzņemšanas. Tā ir viena no retāk sastopamajām pārtikas alerģijām, un daudzi cilvēki ar šo problēmu saskaras arī ar blakusparādībām saistībā ar koku riekstiem, piemēram, pistācijām un valriekstiem. Alerģiskas reakcijas laikā cilvēkam var būt rīkles un mēles pietūkums, apgrūtināta elpošana, sasprindzinājums krūtīs un ādas nātrene. Retos gadījumos Indijas riekstu alerģija var būt pietiekami smaga, lai izraisītu anafilaksi, visa ķermeņa reakciju, kas var kļūt dzīvībai bīstama bez tūlītējas ārstēšanas. Lielākā daļa cilvēku var kontrolēt savu alerģiju, izvairoties no pārtikas, kas satur Indijas riekstus, un lietojot bezrecepšu antihistamīna līdzekļus nejaušas norīšanas gadījumā.
Alerģiju izraisa neparasta imūnsistēmas reakcija uz konkrētiem pārtikas produktiem, ziedputekšņiem, ķīmiskām vielām vai citām parasti nekaitīgām vielām. Indijas riekstu alerģijas gadījumā imūnsistēma kļūdaini uzskata riekstu par draudu un atbrīvo antivielu, ko sauc par imūnglobulīnu E (IgE), lai cīnītos pret to. Pēc tam IgE antivielas izraisa iekaisumu mutē, rīklē, kuņģa-zarnu traktā vai ādā. Specializētās šūnas, ko sauc par tuklo šūnām, kas atrodamas visā ķermenī, reaģē pēc kārtas, atbrīvojot papildu iekaisuma ķīmiskās vielas. Daži cilvēki, kuriem ir Indijas riekstu alerģiju, pirmo reizi piedzīvo reakcijas agrā bērnībā, un ārstiem pilnībā nesaprotamu iemeslu dēļ viņi šo problēmu pārspēj pieaugušā vecumā.
Indivīdam ar alerģiju pret Indijas riekstiem pirmajās divās stundās pēc uzņemšanas var rasties dažādi simptomi. Alerģiskas reakcijas pazīmes var būt niezoša ādas nātrene, sēkšana, aizsmakums un spiedoša sajūta krūtīs un kaklā. Vidēji smaga vai smaga Indijas riekstu alerģija var izraisīt lūpu, mēles un rīkles pietūkumu, kas apgrūtina elpošanu un runāšanu. Ja ir iesaistītas zarnas, cilvēkam var rasties caureja, sāpes vēderā un vemšana. Anafilakse var izraisīt elpceļu pilnīgu bloķēšanu un izraisīt bīstamu asinsspiediena pazemināšanos.
Imunologs var diagnosticēt Indijas riekstu alerģiju un identificēt citus aizskarošus pārtikas produktus, veicot asins un ādas testus. Ja alerģijas attiecas tikai uz dažiem pārtikas produktiem, ārsts var vienkārši ieteikt pacientam no tām izvairīties. Parasti pietiek ar bezrecepšu medikamentiem, lai cīnītos pret nelielu reakciju simptomiem. Regulāri alerģiju injekcijas var būt laba ideja cilvēkiem, kuriem ir alerģija pret vairākiem dažādiem pārtikas produktiem un citām vielām, lai novērstu biežas lēkmes.
Anafilakse ir ārkārtas situācija, kas prasa tūlītēju medicīnisko palīdzību. Pacients tiek ārstēts neatliekamās palīdzības nodaļā ar epinefrīna injekciju, ķīmisku vielu, kas nekavējoties aptur imūnsistēmas uzbrukumu ķermenim. Pēc stacionārās aprūpes pacientiem, kuriem nākotnē draud anafilaktiskas reakcijas, parasti tiek dotas epinefrīna šļirces, lai turpmākā uzbrukuma gadījumā tās vienmēr būtu tuvumā.