Kāds ir Viņa leņķis?

Viņa leņķis, ko dažkārt dēvē arī par viņa leņķi, ir pēkšņs pagrieziens, kas atrodas starp kuņģa ieeju un barības vadu vai muskuļu vadu, kas iet starp muti un kuņģi. Precīza šī pagrieziena funkcija nav zināma, taču vairāk nekā iespējams, ka tas darbojas kā vārsts kopā ar muskuļu gredzenu barības vada pamatnē, kas pazīstams kā apakšējā barības vada sfinkteris (LES), lai novērstu kuņģa satura atpakaļplūsmu vai atteci barības vads. Vairākus medicīniskus stāvokļus, piemēram, gastroezofageālo refluksa slimību (GERD), bērnu GERD un disfāgiju, var pasliktināt viņa leņķa pagrieziena pakāpe.

Darbojoties kopā, LES un viņa leņķis ļauj pārtikai nokļūt no barības vada kuņģī, neatgriežoties barības vadā. LES aptur kuņģa satura atteci, izveidojot stingru, fizisku barjeru un spēcīgu blīvējumu, kas rada lielāku spiedienu barības vadā un vēl vairāk samazina kuņģa atpakaļplūsmu. Parasti akūts līkums viņa leņķī pastiprina šo atpakaļplūsmas novēršanas sistēmu, samazinot atveri starp barības vadu un kuņģi.

Ir grūti apstiprināt saikni starp viņa leņķi un slimību, taču daži ārsti pieļauj, ka var būt saistība starp pagrieziena pakāpi šajā leņķī un dažu slimību smagumu. GERD ir kuņģa satura regurgitācija barības vadā, izraisot dedzinošu sajūtu vai sāpes krūtīs. Pieaugušajiem GERD parasti tiek vainots vājā LES sašaurinājumā, taču to var arī saasināt šī leņķa stulbs pagrieziens, kā rezultātā starp kuņģi un barības vadu veidojas lielāka atvere. Jaundzimušajiem, īpaši priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem, viņa leņķa izliekums ir neass vai ne tik ass, un tiek uzskatīts, ka tas veicina GERD attīstību bērniem. Bērniem attīstoties, šī leņķa izliekums kļūst akūtāks un reflukss bieži samazinās.

Disfāgija ir nespēja norīt. Šo stāvokli izraisa vai nu mēles un kakla muskuļu nespēja virzīt pārtiku pa barības vadu, vai arī tāpēc, ka LES netiek pareizi atvērts, lai ļautu pārtikai pārvietoties no barības vada uz kuņģi. Akūts vai ass pagrieziens viņa leņķī var apvienot pēdējo disfāgijas cēloni, jo ir nepieciešams lielāks spēks, lai ēdienu virzītu ap aso pagriezienu viņa leņķī.