Kas ir Sustentaculum Tali?

Sustentaculum tali ir calcaneus jeb papēža kaula šķautne. Pazīstams arī kā talāra plaukts, tas atrodas kaļķa kaula mediālajā pusē, tajā pašā pēdas pusē, kurā atrodas lielais pirksts. Sustentaculum tali veido locītavu ar daļu no laukuma kaula, potītes kaula, un ir trīs potītes saišu ievietošanas punkts: plantāra calcaneonavicular saite, tibiocalcaneal saite un mediāla talocalcaneal saite. Tā kā tas izvirzīts no galvenās kaula masas 90 grādu leņķī, tas ir svarīgs kā svaru nesoša struktūra.

Iegarens, neregulāras formas kauls, kaļķakmens veido vairākas virsmas, kas savienojas ar blakus esošajiem kauliem, ieskaitot augšējo kauliņu, kā arī ar kubveida kaulu priekšā. Viena no šādām virsmām ir sustentaculum tali. Tas ir gandrīz cilindrisks izvirzījums, kas kā noapaļots plaukts izplūst no kaļķakmens augšdaļas iekšpuses. Tomēr šī plaukta augšdaļa nav plakana, bet gan ieliekta, un tieši tur balsta kaula mediālā puse veido locītavu ar kaļķakmeni.

Sustentaculum tali plaukta apakšpusē ir rieva, kas stiepjas no priekšpuses uz aizmuguri. Šeit saliecēja hallucis garā muskuļa cīpsla šķērso no aiz potītes ceļā uz lielā pirksta apakšpusi. Kad šis muskulis, kura vēders atrodas dziļi ikru daļā, saraujas, tā cīpsla velkas uz leju un atpakaļ lielā pirksta apakšpusē, izraisot pirksta saritināšanos.

Plaukta puse, kas ir gluda, plakana no augšas uz leju un noapaļota no priekšpuses uz aizmuguri, ir vieta, kur piestiprina trīs saites. Gar plaukta priekšējo malu ir ievietota plantāra calcaneonavicular saite, kas, kā norāda tās nosaukums, savieno kaļķakmens ar navikulāro kaulu, pakaļējās pēdas kaulu, kas atrodas papēža kaula priekšā un blakus kuboīdajam kaulam. Gar sustentaculum tali iekšējo malu tiek piestiprinātas vēl divas saites: tibiocalcaneal saite un mediāla talocalcaneal saite. Tibiocalcaneal saite, daļa no iekšējās potītes trīsstūrveida deltveida saites, vertikāli savieno papēža kaulu ar stilba kaula iekšējo pusi tieši virs potītes locītavas. Leņķveida uz aizmuguri un nedaudz uz augšu no sustentaculum tali ir mediālā talocalcaneal saite, kas savieno calcaneus ar balsta kaula aizmugurējo iekšējo malu.

Kā svaru nesošs aparāts, sustentaculum tali ir ne tikai būtiska, lai stāvētu taisni un pārvietotos, bet arī ir pakļauta savainojumiem. Tā kā tas atbalsta balsta kaula iekšējo malu, kauls, uz kura potītes locītavā sakrājas kājas kauli, tas palīdz novērst potītes ripošanu uz iekšu, kad pēdai tiek uzlikts svars, tāpēc tas ir galvenais, lai saglabātu smaguma centru. Tomēr, ja pārmērīgi spēki tiek vērsti uz apakšstilbu no ārpuses, piemēram, sitiens pa kājas ārpusi vai kļūdains solis, kas izraisa potītes sasvēršanos, var tikt bojātas saites, kas piestiprinās pie tali. Retāk ir šī plaukta lūzums, trauma, ko parasti pavada citu pēdas un potīšu struktūru bojājumi un ko parasti izraisa intensīva trauma, piemēram, kritiens vai autoavārija.